登録販売者 2022年 奈良・関西広域連合・福井 問44
問題文
一般用医薬品のアレルギー用薬及びアレルギー症状の治療に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a 鼻炎用内服薬と鼻炎用点鼻薬は、同じ成分または同種の作用を有する成分が重複することもあり、医薬品の販売等に従事する専門家はそれらが併用されることのないよう注意が必要である。
b アトピー性皮膚炎が疑われる場合やその診断が確定している場合は、医師の受診を勧めることが重要である。
c 皮膚感染症による湿疹の痒み症状に対しては、アレルギー用薬を使用して症状の緩和を図るのではなく、皮膚感染症そのものへの対処を優先する必要がある。
d 医療機関での検査によりアレルゲンを厳密に特定した場合は、医師の指導の下、減感作療法が行われることがある。
選択肢
1：a：誤、b：正、c：正、d：誤
2：a：正、b：誤、c：正、d：正
3：a：正、b：正、c：正、d：正（正解）
4：a：正、b：誤、c：正、d：誤
5：a：誤、b：正、c：誤、d：正
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アレルギー用薬の注意点【登録販売者解説】
正解の理由
内服薬と点鼻薬の成分重複に注意し、アレルギー症状の背景や原因にも目を向けます。
3は、a〜dがすべて正しい組合せです。根拠は「試験問題の作成に関する手引き」第3章「主な医薬品とその作用」のうち、内服アレルギー用薬の相互作用や受診勧奨に関する項目です。
3は、a〜dがすべて正しい組合せです。根拠は「試験問題の作成に関する手引き」第3章「主な医薬品とその作用」のうち、内服アレルギー用薬の相互作用や受診勧奨に関する項目です。
解法ステップ
- aの「内服薬」と「点鼻薬」は剤形が違っても、成分や作用が重複することがある点に注目します。
- bは、アトピー性皮膚炎に一般用医薬品で対処できるかを確認します。
- cは、かゆみだけを抑えるのではなく、皮膚感染症そのものへの対処を優先する内容かを見ます。
- dは、アレルゲンを特定する検査と、医師の指導による減感作療法の組合せが適切かを確かめます。
選択肢別の誤答解説
- a 正しいです。 鼻炎用内服薬と鼻炎用点鼻薬は、同じ成分または同種の作用をもつ成分が重複することがあります。内服薬と外用薬だから影響し合わない、と決めつけないことが大切です。
- b 正しいです。 アトピー性皮膚炎が疑われる場合や診断が確定している場合は、医師の受診を勧めます。一般用医薬品には、アトピー性皮膚炎による慢性湿疹などの治療を目的とするものはありません。
- c 正しいです。 皮膚感染症による湿疹に似た症状のかゆみを、アレルギー用薬で一時的に抑えるのは適当ではありません。皮膚感染症そのものへの対処を優先します。
- d 正しいです。 アレルゲンを厳密に特定するには医療機関での検査が必要です。そのうえで、医師の指導の下、減感作療法（げんかんさりょうほう）が行われることがあります。
組合せの確認
- 選択肢1は、aとdを誤りとしている点が違います。どちらも正しい記述です。
- 選択肢2は、bを誤りとしている点が違います。bは正しい記述です。
- 選択肢4は、bとdを誤りとしている点が違います。どちらも正しい記述です。
- 選択肢5は、aとcを誤りとしている点が違います。どちらも正しい記述です。
- すべてを正しいとする組合せが3です。
よくある誤解
- **「内服薬と外用薬なら重複しない」**と思い込むことがあります。剤形が違っても、同じ成分や同種の作用をもつ成分が重なる場合があります。
- **「かゆみがあればアレルギー用薬で抑えればよい」**とは限りません。皮膚感染症が原因の場合は、感染症そのものへの対処が優先です。
- **「検査で原因が分かったら、一般用医薬品で減感作療法を行う」**という理解は誤りです。減感作療法は医師の指導の下で行われることがあります。
補足コラム
一般用医薬品のアレルギー用薬は、症状を一時的に和らげるための対症療法です。アレルギー症状を軽減するには、原因となるアレルゲンを避けたり取り除いたりすることも重要です。また、5〜6日間使用しても症状の改善がみられない場合は、医師の診療を受けるなどの対応が必要です。
FAQ
減感作療法は、アレルゲンを避けることと同じですか？
同じではありません。アレルゲンを避けるのは日常生活での対応で、減感作療法は医師の指導の下で行われる治療です。
同じではありません。アレルゲンを避けるのは日常生活での対応で、減感作療法は医師の指導の下で行われる治療です。
関連キーワード: 鼻炎用内服薬、鼻炎用点鼻薬、アトピー性皮膚炎、皮膚感染症、アレルゲン、減感作療法
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