登録販売者 2022年 奈良・関西広域連合・福井 問49
問題文
外皮用薬及びその配合成分に関する記述について、正しいものの組合せを一つ選べ。
a 紫雲膏は、ひび、あかぎれ、しもやけ、うおのめ、あせも、ただれ、外傷、火傷、痔核による疼痛、肛門裂傷、湿疹・皮膚炎に適すとされる。
b ナファゾリン塩酸塩は、創傷面に浸透して、血管を収縮させることによって創傷面からの出血を抑制する効果がある。
c サリチル酸は、皮膚の角質層を構成するケラチンを変質させることにより、角質軟化作用を示す。
d イブプロフェンの誘導体であるイブプロフェンピコノールは、吹き出物に伴う皮膚の発赤や腫れを抑えるほか、鎮痛作用も期待して配合される。
選択肢
1:(a、b)(正解)
2:(a、c)
3:(b、d)
4:(c、d)
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外皮用薬の配合成分【登録販売者解説】
正解の理由
紫雲膏・ナファゾリン塩酸塩は記述どおり、サリチル酸・イブプロフェンピコノールは作用の説明に注意します。
正しい組合せは 1(a、b)です。a、bは正しく、c、dは誤りです。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」第3章「主な医薬品とその作用」の外皮用薬に関する記載です。
解法ステップ
- 「ナファゾリン塩酸塩」「創傷面」「血管を収縮」の組合せを確認します。創傷面からの出血を抑える血管収縮成分の説明です。
- 「ケラチンを変質」という語句を確認します。この作用はサリチル酸ではなく、別の成分についての説明です。
- 「イブプロフェンピコノール」と「鎮痛作用」を確認します。外用での鎮痛作用が期待されるかが判定のポイントです。
- a、bを含む組合せを選びます。選択肢2はc、選択肢3はdを含み、選択肢4はc・dを含むため、いずれも条件に合いません。
選択肢別の誤答解説
-
a:正しい
紫雲膏(しうんこう)は、ひび、あかぎれ、しもやけ、うおのめ、あせも、ただれ、外傷、火傷などに用いられます。痔核(じかく)による疼痛や肛門裂傷(こうもんれっしょう)にも適するとされています。選択肢2にも含まれますが、同時に誤りのcを含み、正しいbを含まないため、組合せとしては正解になりません。 -
b:正しい
ナファゾリン塩酸塩はアドレナリン作動成分です。創傷面に浸透し、その部位の血管を収縮させることで、出血を抑える効果が期待されます。選択肢3にも含まれますが、誤りのdを含み、正しいaを含まないため、組合せとしては正解になりません。 -
c:誤り
×「サリチル酸がケラチンを変質」→ ○「サリチル酸は角質成分を溶解」
ケラチンを変質させて角質を軟らかくするのはイオウです。サリチル酸も角質軟化作用を示しますが、その仕組みは角質成分を溶解することです。選択肢2・4はcを含むため誤りです。 -
d:誤り
×「鎮痛作用も期待」→ ○「外用での鎮痛作用はほとんど期待されない」
イブプロフェンピコノールは、吹き出物に伴う発赤や腫れを抑えるほか、吹き出物(面皰(めんぽう))の拡張を抑える作用があるとされています。主に、にきび治療薬に用いられる成分です。選択肢3・4はdを含むため誤りです。
よくある誤解
- サリチル酸とイオウは、どちらも角質軟化作用があるため、作用の仕組みまで同じだと思いがちです。「角質成分を溶解」はサリチル酸、「ケラチンを変質」はイオウと分けて覚えます。
- イブプロフェンピコノールは「イブプロフェン」の名を含みますが、外用での鎮痛作用はほとんど期待されません。成分名の一部だけで作用を決めつけないようにします。
- 組合せ問題では、正しい記述を一つ見つけただけでは選べません。誤りの記述が混ざっていないか、選択肢の組を最後まで照合します。
補足コラム
サリチル酸メチルやサリチル酸グリコールは、サリチル酸とは別の外用成分です。皮膚から吸収された後にサリチル酸に分解されるほか、局所刺激による血行促進や、末梢の知覚神経への作用による鎮痛が期待されます。名称が似ていても、成分ごとの分類や作用を分けて整理しましょう。
FAQ
Q. サリチル酸は、角質軟化以外の作用もありますか?
A. 手引きでは、抗菌、抗真菌、抗炎症作用も期待され、にきび用薬などに配合される場合があるとされています。
A. 手引きでは、抗菌、抗真菌、抗炎症作用も期待され、にきび用薬などに配合される場合があるとされています。
Q. イブプロフェンピコノールは、どのような薬に用いられますか?
A. 主に、吹き出物に伴う皮膚の発赤や腫れなどを抑えるにきび治療薬に用いられます。
A. 主に、吹き出物に伴う皮膚の発赤や腫れなどを抑えるにきび治療薬に用いられます。
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