登録販売者 2022年 奈良・関西広域連合・福井 問50

外皮用薬の剤形と注意【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aは「同じ部位に連続して貼付すると、かぶれやすい」という貼付剤の注意を問う記述です。
2. bは「患部の至近距離から」という部分に注目します。スプレー剤は、患部から十分離して噴霧します。
3. cは「じゅくじゅくと湿潤している患部」と「液剤」の組合せを確認します。湿潤している患部に適するのは軟膏です。
4. dは、温感刺激成分の貼付剤をコタツなどで温める危険について述べています。

選択肢別の誤答解説

• a：正しいです。 同じ部位に連続して貼付すると、かぶれなどを生じやすくなります。貼付する部位を続けて同じにしないことがポイントです。
• b：誤りです。 ×（患部の至近距離から噴霧）→ ○（患部から十分離して噴霧）。スプレー剤やエアゾール剤は、吸入をできるだけ避けて使います。また、患部に近づけすぎたり、同じ部位に連続して噴霧したりすると、凍傷を起こすことがあります。
• c：誤りです。 ×（湿潤している患部には液剤が適している）→ ○（湿潤している患部には軟膏が適する）。液剤は有効成分の浸透性が高い一方、患部への刺激が強いことがあります。
• d：正しいです。 温感刺激成分を主薬とする貼付剤は、貼付部位をコタツや電気毛布などで温めると強い痛みが生じやすく、低温やけどのおそれもあります。

よくある誤解

• bは「口や鼻から遠ざける」が正しいため、記述全体も正しいと思いがちです。しかし「患部の至近距離から噴霧」が誤りです。
• cは「液剤は浸透性が高い」という正しい特徴から、湿潤した患部にも適すると考えがちです。患部の状態に合わせた剤形選びが必要です。
• dは「温めると温感刺激が強まる」だけでなく、強い痛みや低温やけどのおそれまで確認しましょう。

補足コラム

• 軟膏：皮膚への刺激が比較的弱く、乾燥した患部にも湿潤した患部にも使えます。
• 液剤：有効成分の浸透性が高い一方、患部に刺激を与えることがあります。皮膚が厚く角質化した部分に適します。
• スプレー剤・エアゾール剤：患部から十分離して使います。同じ部位に連続して噴霧することも避け、連続噴霧は3秒以内が望ましいとされています。
• 温感刺激成分の貼付剤：保温器具で温めないよう注意します。入浴前後の使用にも注意が必要で、入浴前は1時間前には剥がし、入浴後は皮膚のほてりが鎮まってから貼付します。

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