登録販売者 2022年 奈良・関西広域連合・福井 問65

腎臓の濾過と排尿【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aは「糸球体（しきゅうたい）をボウマン嚢（のう）が包む」という構造を確認します。
2. bは、腎小体で「血球やタンパク質以外の血漿（けっしょう）成分も濾過される」という部分に注目します。
3. cの「約70％」を、手引きにある腎臓へ流れる血液の割合と比べます。
4. dは排尿時の「膀胱括約筋（ぼうこうかつやくき）」と「排尿筋（はいにょうきん）」の動きを確認し、正しい記述の組合せを選びます。

選択肢別の誤答解説

• a：正しいです。
  糸球体の外側を袋状のボウマン嚢が包み、この部分を腎小体といいます。腎小体と尿細管を合わせて、腎臓の基本的な機能単位であるネフロンを構成します。
• b：正しいです。
  腎小体では、血液中の老廃物に加えて、血球やタンパク質以外の血漿成分も濾過され、原尿（げんにょう）となって尿細管に入ります。
• c：誤りです。
  ×「約70％」→ ○「約1/5～1/4」
  腎臓に流れる血液は、心臓から拍出される血液の約1/5～1/4です。水分や電解質、とくにナトリウムの排出調節を行う点は正しい記述です。
• d：誤りです。
  ×「膀胱括約筋が収縮」→ ○「膀胱括約筋が緩む」
  排尿時には、膀胱の出口にある膀胱括約筋が緩み、膀胱壁の排尿筋が収縮して尿を押し出します。問題文は、両方の筋肉の動きを逆にしています。

よくある誤解

• 「腎臓には血液の大部分が流れる」と考えて、約70％という数字をそのまま選んでしまいがちです。腎臓へ流れる割合は約1/5～1/4です。
• 排尿時は、尿を押し出す排尿筋が緩むと思いがちです。実際には排尿筋が収縮し、膀胱括約筋が緩みます。
• 「血球やタンパク質以外の成分も濾過される」を、「血球やタンパク質も濾過される」と読み違えないようにしましょう。

補足コラム

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