登録販売者 2023年 中国・四国 問100
問題文
妊娠及び妊娠検査薬に関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。
a 妊娠初期(妊娠12週まで)は、胎児の脳や内臓などの諸器官が形づくられる重要な時期であり、母体が摂取した物質等の影響を受けやすい時期でもある。
b 妊娠検査薬は、尿中のヒト絨毛性性腺刺激ホルモン(hCG)の有無を調べるものであり、その結果をもって直ちに妊娠しているか否かを断定することができる。
c 早朝尿(起床直後の尿)は、尿中hCGが検出されにくいため、妊娠検査薬の検体として向いていない。
d 一般的な妊娠検査薬は、月経予定日が過ぎて概ね1週目以降の検査が推奨されている。
選択肢
1:(a、b)
2:(a、c)
3:(a、d)(正解)
4:(b、d)
5:(c、d)
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妊娠検査薬の判定と検査時期【登録販売者解説】
正解の理由
妊娠初期は胎児の器官が形づくられる時期、妊娠検査薬は早期判定の補助です。
正しい記述はa・dであり、この組み合わせである3が該当します。aは正しく、bは誤り、cは誤り、dは正しいです。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」第3章「主な医薬品とその作用」の妊娠検査薬に関する項目です。
解法ステップ
- aの「妊娠12週まで」と「器官が形づくられる」に注目します。妊娠初期についての説明と一致します。
- bの「直ちに断定できる」は要注意です。検査薬は妊娠の確定診断をするものではありません。
- cの「早朝尿は検出されにくい」は、手引きの説明と反対です。早朝尿はhCGが検出されやすい検体です。
- dの「月経予定日を過ぎて概ね1週目以降」は、一般的な妊娠検査薬の推奨時期です。正しいa・dの組み合わせを選びます。
選択肢別の誤答解説
-
a 正しい
妊娠初期(妊娠12週まで)は、胎児の脳や内臓などの器官が形づくられる重要な時期です。母体が摂取した物質などの影響を受けやすい時期でもあります。 -
b 誤り
×「その結果をもって直ちに妊娠しているか否かを断定することができる」→ ○「その結果をもって直ちに妊娠しているか否かを断定することはできない」
妊娠検査薬は、尿中のヒト絨毛性性腺刺激ホルモン(hCG)の有無を調べ、妊娠を早期に判定するための補助です。妊娠の確定には、専門医による問診や超音波検査なども必要です。 -
c 誤り
×「尿中hCGが検出されにくいため、検体として向いていない」→ ○「尿中hCGが検出されやすいため、検体として向いている」
早朝尿(起床直後の尿)は、尿中hCGが検出されやすいため、検体として適しています。ただし、尿が濃すぎると、かえって正確な結果が得られないこともあります。 -
d 正しい
一般的な妊娠検査薬は、月経予定日が過ぎて概ね1週目以降の検査が推奨されています。早すぎる時期では、妊娠していても尿中hCGが検出感度に達しておらず、陰性となる可能性があります。
選択肢の組み合わせも確認します。選択肢1は誤りのbを含み、選択肢2は誤りのcを含みます。選択肢4はbを含み、正しいaを含みません。選択肢5はcを含み、正しいaを含みません。したがって、a・dの組である3が適切です。
よくある誤解
- 「検査薬が陽性なら、妊娠が確定する」と考える誤りです。検査薬はhCGを検出するもので、妊娠の確定診断や、正常な妊娠かどうかの判定はできません。
- 「早朝尿は検査に向いていない」と覚えてしまう誤りです。早朝尿はhCGが検出されやすい一方、尿が濃すぎると正確な結果が得られないこともあります。
- 「月経予定日の直後から、いつでも検査できる」と読み替える誤りです。一般的な検査薬の推奨時期は、月経予定日が過ぎて概ね1週目以降です。
補足コラム
妊娠検査薬は、尿中のhCGに反応します。そのため、妊娠していても検査時期が早く尿中hCGが検出感度に達していない場合は、陰性となることがあります。反対に、妊娠していなくても、ホルモン剤の使用や閉経期などで陽性となる場合があります。
FAQ
検査薬の結果が陰性なら、妊娠していないと判断できますか?
検査が早すぎるなどの理由で、妊娠していても陰性になる場合があります。陰性という結果だけで、必ず妊娠していないとは断定できません。
検査が早すぎるなどの理由で、妊娠していても陰性になる場合があります。陰性という結果だけで、必ず妊娠していないとは断定できません。
検査薬で陽性なら、正常な妊娠かどうかも分かりますか?
分かりません。妊娠検査薬の結果だけでは、妊娠の成立や正常な妊娠かどうかを確定できません。妊娠の確認には医師の診断が必要です。
分かりません。妊娠検査薬の結果だけでは、妊娠の成立や正常な妊娠かどうかを確定できません。妊娠の確認には医師の診断が必要です。
関連キーワード: 妊娠初期、妊娠検査薬、ヒト絨毛性性腺刺激ホルモン、hCG、早朝尿、検出感度

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