戦国登販登録販売者試験 過去問
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登録販売者 2023年 中国・四国 問22


問題文

大腸に関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。
a 大腸の腸内細菌は、血液凝固や骨へのカルシウム定着に必要なビタミンDを産生している。 b 大腸の粘膜上皮細胞は、腸内細菌が食物繊維を分解して生じる栄養分を、その活動に利用しており、大腸が正常に働くには、腸内細菌の存在が重要である。 c 大腸は、盲腸、虫垂、上行結腸、横行結腸、下行結腸、S状結腸、直腸からなる管状の臓器で、内壁粘膜に絨毛がない点で小腸と区別される。 d 通常、糞便の成分の大半は食物の残滓で、そのほか、はがれ落ちた腸壁上皮細胞の残骸や腸内細菌の死骸が含まれる。

選択肢

1:(a、b)
2:(a、c)
3:(a、d)
4:(b、c)(正解)
5:(c、d)

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大腸の構造と腸内細菌【登録販売者解説】

正解の理由

大腸では腸内細菌が食物繊維を分解し、ビタミンKなども産生します。大腸の内壁に絨毛はありません。
正しい記述は b・c で、その組み合わせである4が正解です。a・dは誤りです。根拠は、厚生労働省『試験問題の作成に関する手引き(令和5年4月一部改訂)』第2章「人体の働きと医薬品」の大腸の項目です。

解法ステップ

  1. **「ビタミンD」と「ビタミンK」**の取り違えに注意します。血液凝固や骨へのカルシウム定着に必要なものとして、手引きにあるのはビタミンKです。
  2. **「絨毛がない」**という大腸の特徴を確認します。cは正しい記述です。
  3. 糞便(ふんべん)の大半は何かを確認します。手引きでは水分が大半とされているため、dは誤りです。
  4. 正しいb・cの組み合わせは4です。選択肢1はaを含みcを含まず、選択肢2はaを含みbを含みません。選択肢3はa・dを含みb・cを含まず、選択肢5はdを含みbを含みません。

選択肢別の誤答解説

  • a
    ×「ビタミンD」→ ○「ビタミンK」
    大腸の腸内細菌は、血液凝固や骨へのカルシウム定着に必要なビタミンKなどを産生します。ビタミンDと入れ替えたひっかけです。
  • b
    正しい記述です。腸内細菌は食物繊維を発酵分解します。その際に生じる栄養分を大腸の粘膜上皮細胞が利用するため、腸内細菌は大腸の正常な働きに重要です。
  • c
    正しい記述です。大腸は盲腸(もうちょう)、虫垂(ちゅうすい)、結腸、直腸からなる管状の臓器です。小腸と異なり、内壁の粘膜に絨毛(じゅうもう)がありません。
  • d
    ×「糞便の成分の大半は食物の残滓」→ ○「糞便の成分の大半は水分」
    食物の残滓は糞便の約5%に過ぎません。糞便には、はがれ落ちた腸壁上皮細胞の残骸や腸内細菌の死骸も含まれます。

よくある誤解

  • ビタミンDとビタミンKを混同する:この記述では、血液凝固や骨へのカルシウム定着に必要なものとしてビタミンKが問われています。
  • 糞便の大半は食べ物の残りだと思う:手引きでは大半は水分とされています。食物の残滓が大半という書き換えに注意します。
  • 大腸にも小腸と同じように絨毛があると思う:大腸には絨毛がないことが、小腸との区別点です。

補足コラム

大腸では、腸内容物から水分や電解質が吸収され、糞便が形成されます。また、腸内細菌による食物繊維の発酵では、糞便の臭気の元となる物質やガスも生じます。大腸の特徴は、水分などの吸収・糞便の形成・腸内細菌の働きと結びつけて覚えると整理しやすいです。

FAQ

大腸では消化がまったく行われないのですか?
手引きでは、大腸では消化は「ほとんど行われない」とされています。「まったく行われない」と言い切る表現には注意してください。

関連キーワード: 大腸、腸内細菌、ビタミンK、食物繊維、絨毛、糞便
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