戦国登販登録販売者試験 過去問
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登録販売者 2023年 中国・四国 問77


問題文

駆虫薬及びその配合成分に関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。
a 条虫(いわゆるサナダ虫など)や吸虫の駆除を目的とする一般用医薬品はないため、これらについては、医療機関を受診して診療を受けるなどの対応が必要である。 b 消化管内容物の消化・吸収に伴って駆虫成分の吸収が高まることから、食後に使用することとされているものが多い。 c パモ酸ピルビニウムは、蟯虫の呼吸や栄養分の代謝を抑えて殺虫作用を示すとされる。 d カイニン酸は、アセチルコリン伝達を妨げて、回虫及び蟯虫の運動筋を麻痺させる作用を示し、虫体を排便とともに排出させることを目的として用いられる。

選択肢

1:(a、b)
2:(a、c)(正解)
3:(a、d)
4:(b、c)
5:(b、d)

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駆虫薬の対象と成分作用【登録販売者解説】

正解の理由

ひと言まとめ:駆虫薬は空腹時に使うものが多く、パモ酸ピルビニウムは蟯虫の呼吸や栄養分の代謝を抑えます。
正しい組合せは2(a、c)です。aとcが正しく、bとdは誤りです。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」第3章「主な医薬品とその作用」の「駆虫薬」です。

解法ステップ

  1. 「食後」と「空腹時」のどちらが多いかを確認します。駆虫成分は腸管内で作用するため、吸収を増やす食後ではなく、空腹時に使うものが多いと判断できます。
  2. 「パモ酸ピルビニウム」と「蟯虫の呼吸・栄養分の代謝」の組合せを確認します。この作用は記述cに示されたとおりです。
  3. 「アセチルコリン伝達を妨げる」という作用が、記述dの「カイニン酸」と結び付いている点に注目します。成分名と作用の対応が一致しているかを見ます。

選択肢別の誤答解説

記述ごとの確認

  • a:正しいです。
    条虫(じょうちゅう。いわゆるサナダ虫など)や吸虫(きゅうちゅう)を駆除する一般用医薬品はありません。これらは医療機関で診療を受けるなどの対応が必要です。
  • b:誤りです。
    × 食後に使用するものが多い → ○ 空腹時に使用するものが多い
    駆虫薬は、腸管内の寄生虫に作用させる薬です。消化管から吸収されると、頭痛やめまいなどの好ましくない全身作用につながることがあるため、吸収は少ないほうが望ましいとされます。食後は駆虫成分の吸収が高まるため、空腹時に使うものが多いです。
  • c:正しいです。
    パモ酸ピルビニウムは、蟯虫(ぎょうちゅう)の呼吸や栄養分の代謝を抑えて、殺虫作用を示すとされています。
  • d:誤りです。
    × カイニン酸 → ○ ピペラジン
    アセチルコリン伝達を妨げ、回虫(かいちゅう)や蟯虫の運動筋を麻痺(まひ)させて、虫体を排便とともに排出させる作用は、手引きではピペラジンについて説明されています。記述dは、作用と成分名の組合せが誤っています。

選択肢の組合せ確認

  • 選択肢1(a、b): aは正しいですが、誤りであるbを含み、正しいcを含まないため誤りです。
  • 選択肢3(a、d): aは正しいですが、誤りであるdを含み、正しいcを含まないため誤りです。
  • 選択肢4(b、c): cは正しいですが、誤りであるbを含み、正しいaを含まないため誤りです。
  • 選択肢5(b、d): bとdがどちらも誤りで、正しいaとcを含まないため誤りです。

よくある誤解

  • 「食後のほうが薬が吸収されて効きそう」と考えがちですが、駆虫薬は腸管内で作用させるため、吸収が高まることは望ましくありません。
  • 記述dは、作用の説明自体は手引きにある内容です。そのため、成分名「カイニン酸」と作用の対応を見落としやすい点に注意しましょう。
  • aは条虫や吸虫の話です。一般用医薬品の対象となる回虫・蟯虫と混同しないようにします。

補足コラム

駆虫薬は、腸管内の虫体に作用します。虫卵や、回虫の場合に腸管内以外に潜伏した幼虫には作用が及ばないため、再度の駆虫が必要となる場合があります。また、瀉下薬(しゃげやく)が併用されることがありますが、ヒマシ油は駆虫成分の吸収を高めるおそれがあるため、併用を避ける必要があります。

FAQ

Q. 駆虫薬を多く服用すれば、駆除効果も高まりますか?
A. 手引きでは、一度に多く服用しても駆虫効果は高まらず、副作用が現れやすくなるとされています。
Q. 駆虫薬が虫卵にも作用するのですか?
A. 作用するのは腸管内の虫体であり、虫卵には駆虫作用が及びません。

関連キーワード: 駆虫薬、パモ酸ピルビニウム、ピペラジン、蟯虫、回虫、空腹時服用、ヒマシ油
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