登録販売者 2023年 中国・四国 問85

点鼻薬の配合成分と使用上の注意【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aは「容器を鼻に密着させる」という使用方法に注目します。手引きでは、汚染を防ぐため容器を鼻に直接触れないようにするとされています。
2. bは、アドレナリン作動成分を使いすぎたときに、鼻づまりが悪化することがあるかを見ます。
3. cは、グリチルリチン酸二カリウムの目的が「鼻粘膜の炎症を和らげること」かを確認します。
4. dは、クロモグリク酸ナトリウムの対象がアレルギー性でない鼻炎や副鼻腔炎とされている点に注目します。

選択肢別の誤答解説

• a：誤りです。
  ×「容器をなるべく鼻に密着させて使用」→ ○「容器はなるべく直接鼻に触れないように使用」
  使用後に鼻に接した部分を拭いて清潔にする点は適切ですが、容器を鼻に密着させると汚染につながるおそれがあります。他人と点鼻薬を共有しないことも大切です。
• b：正しいです。
  アドレナリン作動成分は、鼻粘膜の血管を収縮させて充血や腫れを和らげます。しかし、過度に使うと血管が反応しにくくなり、逆に血管が広がることがあります。この状態を二次充血（いったん血管が収縮した後に起こる、反対方向の血管の広がり）といい、鼻づまり（鼻閉（びへい））がひどくなりやすくなります。
• c：正しいです。
  グリチルリチン酸二カリウムは、鼻粘膜（びねんまく）の炎症を和らげる目的で配合される抗炎症成分です。
• d：誤りです。
  ×「アレルギー性でない鼻炎や副鼻腔炎」→ ○「アレルギー性鼻炎」
  クロモグリク酸ナトリウムは、肥満細胞からヒスタミン（アレルギー反応に関わる物質）が放出されるのを抑える成分です。アレルギー性でない鼻炎や副鼻腔炎の症状を和らげる成分として説明するのは誤りです。

よくある誤解

• 使用後に拭くなら、使用時に容器を鼻に密着させてもよいと考えがちです。拭き取りと、使用時に直接触れないことの両方が大切です。
• 「アドレナリン作動成分は鼻づまりを和らげる」だけを覚えて、使いすぎによる悪化を見落とすことがあります。過度な使用では、逆に鼻づまりがひどくなりやすくなります。
• クロモグリク酸ナトリウムを、どの種類の鼻炎にも使う成分と捉えるのは誤りです。「アレルギー性」が対象かどうかを確認しましょう。

補足コラム

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