登録販売者 2023年 中国・四国 問88

創傷対応と殺菌消毒薬【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aの「持続性があり」「浸透性も高い」に注目します。オキシドールの作用の特徴と合うか確認します。
2. bの「創傷面には用いられない」に注目します。エタノールは創傷面にも用いられることがあるため、この断定を見抜きます。
3. cの「水洗が不十分」「内部で雑菌が増殖」と、dの「繰り返し適用」「組織修復が妨げられる」は、創傷対応の注意点です。
4. 正しい記述c・dを含む組み合わせを選びます。

選択肢別の誤答解説

• a　誤り
  ×「持続性があり、組織への浸透性も高い」→ ○「作用の持続性は乏しく、組織への浸透性も低い」
  オキシドールは、過酸化水素の分解で生じる活性酸素による酸化作用と、酸素の泡立ちによる物理的な洗浄効果を示します。作用が長く続き、組織の奥まで浸透する、という説明ではありません。
• b　誤り
  ×「創傷面の殺菌・消毒には用いられない」→ ○「創傷面の殺菌・消毒にも用いられることがある」
  エタノールは手指・皮膚や器具類の消毒のほか、創傷面にも用いられることがあります。ただし、皮膚刺激性が強いため、患部表面を軽く清拭するにとどめ、エタノールを浸した脱脂綿やガーゼを患部に貼ることは避けます。
• c　正しい
  創傷面の汚れは、水道水などのきれいな水でよく洗い流します。水洗が不十分なまま創傷表面を乾燥させるタイプの医薬品を使うと、内部に残った汚れをもとに雑菌が増殖し、化膿することがあります。
• d　正しい
  殺菌消毒薬を創傷部に繰り返し使うと、殺菌消毒成分によって組織の修復が妨げられ、かえって状態を悪化させることがあります。「殺菌消毒薬は、使う回数が多いほどよい」とは限りません。

よくある誤解

• 「皮膚刺激性が強い」から「創傷面には使えない」と決めつける
  エタノールは創傷面にも用いられることがあります。誤りは「使われない」という断定です。使用時の注意と、使用対象そのものを混同しないようにします。
• 殺菌消毒薬は繰り返し使うほどよいと思う
  創傷部への反復使用は、組織修復を妨げて状態を悪化させることがあります。
• 表面を乾燥させれば、内部の汚れも問題ないと思う
  水洗が不十分だと内部に汚れが残り、雑菌の増殖や化膿につながることがあります。

補足コラム

FAQ