登録販売者 2023年 北海道・東北 問35

浣腸薬の用法と剤形【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. a の「できるだけすぐに」に注目します。注入後すぐに排便すると効果が十分に得られないため、この記述は誤りです。
2. b の「残量は再利用せず廃棄」は、感染のおそれを避けるための注意に合っています。
3. c の「注入剤のみ」に注目します。浣腸薬には注入剤のほかに坐剤（ざざい）もあるため、誤りです。
4. d の「粘膜に損傷があり出血しているとき」と「グリセリン」の組合せは、溶血（ようけつ）のおそれに関する記述です。各選択肢を照合すると、（a、b）は a が誤り、（a、c）は a・c が誤りで b・d を含まず、（c、d）は c が誤りで b を含みません。b・d の組合せが 3 です。

選択肢別の誤答解説

• a
  ×「できるだけすぐに排便を試みる」→ ○「便意が強まるまでしばらく我慢する」です。注入後すぐに排便すると、薬液だけが排出され、効果が十分に得られないことがあります。
• b
  正しい記述です。半量などを使用する用法がある場合、残量を再利用すると感染のおそれがあるため、使用後は廃棄します。
• c
  ×「注入剤のみ」→ ○「注入剤のほか、坐剤もある」です。浣腸薬は直腸内に適用される医薬品ですが、剤形は注入剤だけではありません。
• d
  正しい記述です。グリセリンが配合された浣腸薬を、肛門や直腸の粘膜に損傷があり出血しているときに使用すると、グリセリンが傷口から血管内に入り、赤血球を破壊するおそれがあります。

よくある誤解

• 注入剤を入れたら、すぐ排便すればよいと思いがちです。すぐに排便すると薬液が出てしまうため、「便意が強まるまで待つ」が正しい注意です。
• 浣腸薬は肛門から使うので、注入剤しかないと思いがちです。「のみ」という限定表現に注意し、坐剤もあることを押さえましょう。
• 半量使用後の残りを、衛生的に保管すれば再利用できると思いがちです。手引きでは、感染のおそれがあるため残量は廃棄するとされています。

補足コラム

FAQ