登録販売者 2023年 北海道・東北 問39

貧血用薬の金属成分【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. 「フマル酸第一鉄」は鉄製剤の成分です。鉄製剤の目的が鉄分の補充かを確認します。
2. bの「服用前の便の状況との対比は不要」に注目します。手引きにある注意と反対の内容です。
3. cの「銅」とdの「マンガン」が、それぞれどの役割を持つ金属かを照らし合わせます。特に、ビタミンB12の構成成分はどちらかが見分けるポイントです。
4. 正しいa・cの組合せを選びます。

選択肢別の誤答解説

• 選択肢1（a・b）は、誤りのbを含み、正しいcを含まないため誤りです。
• 選択肢3（b・d）は、誤りのb・dを含み、正しいa・cを含まないため誤りです。
• 選択肢4（c・d）は、誤りのdを含み、正しいaを含まないため誤りです。
• 2（a・c）は、正しい記述の組合せです。

よくある誤解

• 「便が黒くなることがある」という事実だけで、「服用前の便との比較は不要」と結論づけないようにしましょう。服用前から黒い場合には、原因を考えるための比較が必要です。
• マンガンとコバルトは、どちらも貧血用薬に配合されることがありますが、役割は同じではありません。ビタミンB12の構成成分はコバルトです。
• 「硫酸マンガン」も「硫酸コバルト」も実際に配合される場合があります。成分名だけでなく、配合目的とセットで覚えましょう。

補足コラム

• 銅：鉄の代謝や輸送に関わり、鉄を使ったヘモグロビン産生を助けます。
• コバルト：ビタミンB12の構成成分で、骨髄での造血機能を高める目的で配合される場合があります。
• マンガン：代謝に関わる酵素の構成物質で、エネルギー合成を促進する目的で配合される場合があります。

FAQ