登録販売者 2023年 奈良・関西広域連合・福井 問24

解熱鎮痛薬の共通注意【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aの「いかなる場合も」に注目します。アセトアミノフェンには、小児の解熱に用いる製品があります。
2. bの「アスピリン特有」に注目します。手引きでは、他の解熱鎮痛成分でも喘息が起こる可能性があるとされています。
3. cは「服用期間中は飲酒を避ける」、dは「多くの成分がプロスタグランジンの産生を抑える」という内容を確認します。
4. a・bが誤、c・dが正となる組合せを選びます。

選択肢別の誤答解説

• a：誤りです。
  ×「アセトアミノフェンは15歳未満に一切使用できない」→ ○「小児の解熱に用いるアセトアミノフェン配合製品もある」
  手引きには、専ら小児の解熱に用いるアセトアミノフェン配合の坐薬があると記載されています。「小児にはいかなる場合も使えない」と一律にするのは誤りです。
• b：誤りです。
  ×「アスピリン特有」→ ○「他の解熱鎮痛成分でも生じる可能性がある」
  アスピリン喘息という名称ですが、アスピリンだけに限った副作用ではありません。化学的に合成された解熱鎮痛成分に共通して、喘息が起こることがあります。
• c：正しい記述です。
  解熱鎮痛薬の服用期間中は、飲酒を避けることとされています。アルコールは、成分による胃腸障害を強めたり、アセトアミノフェンによる肝機能障害を起こりやすくしたりすることがあります。
• d：正しい記述です。
  多くの解熱鎮痛成分は、プロスタグランジン（痛みや炎症などに関わる体内物質）の産生を抑えます。ただし、アセトアミノフェンは主として中枢に作用し、末梢での抗炎症作用は期待できないため、「すべての成分」とは覚えないようにしましょう。

よくある誤解

• 「アスピリン喘息」という名前から、アスピリンだけで起こると思い込むことがあります。ほかの解熱鎮痛成分でも起こる可能性があります。
• 「15歳未満は使用できない」という注意を、アセトアミノフェンにもそのまま当てはめるのは誤りです。成分ごとの対象年齢を区別しましょう。
• 「多くの成分」を「すべての成分」に書き換えるのも、よくあるひっかけです。

補足コラム

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