登録販売者 2023年 奈良・関西広域連合・福井 問38
問題文
一般用医薬品の強心薬に配合される生薬成分のうち、鎮静作用を目的として配合されるものの組合せを一つ選べ。
a ロクジョウ
b シンジュ
c センソ
d ジンコウ
選択肢
1：（a、b）
2：（a、d）
3：（b、c）
4：（b、d）（正解）
5：（c、d）
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強心薬の鎮静性生薬【登録販売者解説】
正解の理由
シンジュ・ジンコウ＝鎮静、ロクジョウ・センソ＝強心が主な見分け方です。
正しい組合せは4の（b、d）です。aのロクジョウとcのセンソは、問いが求める「鎮静作用を目的とする生薬」には当たりません。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き（令和5年4月一部改訂）」第3章「主な医薬品とその作用」の強心薬に関する項目です。
解法ステップ
- 選択肢の語句を、強心作用を期待する生薬と、鎮静作用を期待する生薬に分けます。
- ロクジョウ・センソは強心成分として用いられるため、鎮静作用を目的とする組合せには入れません。
- シンジュ・ジンコウを組み合わせた（b、d）を選びます。
- 各組合せを照らすと、（a、b）はロクジョウを含みジンコウを含まない、（a、d）はロクジョウを含みシンジュを含みません。（b、c）はセンソを含みジンコウを含まず、（c、d）はセンソを含みシンジュを含みません。
選択肢別の誤答解説
- a ロクジョウ：強心作用のほか、強壮や血行促進などを期待して用いられます。鎮静作用を目的とする生薬ではありません。
- b シンジュ：鎮静作用などを期待して用いられます。鎮静作用を目的とする生薬の一つです。
- c センソ：微量で強い強心作用を示す生薬です。鎮静作用を目的とする生薬ではありません。
- d ジンコウ：鎮静、健胃、強壮などの作用を期待して用いられます。鎮静作用を目的とする生薬の一つです。
よくある誤解
- 強心薬に配合される生薬なら、すべて強心作用を目的としていると思いがちです。実際には、鎮静や強壮などを目的とする生薬も組み合わされます。
- ロクジョウとセンソは、どちらも強心薬の成分として登場します。しかし、今回問われているのは「強心薬に配合されるか」ではなく、「鎮静作用を目的とするか」です。
- シンジュとジンコウは、どちらも鎮静作用が問われる生薬です。片方だけを選ぶのではなく、両方を組み合わせて考えます。
補足コラム
強心薬には、心筋の収縮力を高める強心成分だけでなく、その働きを助けたり、別の作用を期待したりする生薬成分が配合されることがあります。たとえば、リュウノウは中枢神経系を刺激する作用による「気つけ」を期待して用いられます。生薬名と、その配合目的をセットで整理しましょう。
FAQ
Q. 鎮静作用とは、どのような作用ですか？
A. 緊張や興奮を静める作用です。試験では、成分名と「鎮静」「強心」「気つけ」などの目的を結びつけて覚えると判断しやすくなります。
A. 緊張や興奮を静める作用です。試験では、成分名と「鎮静」「強心」「気つけ」などの目的を結びつけて覚えると判断しやすくなります。
Q. ジンコウは健胃にも使われるのに、鎮静の生薬として選んでよいのですか？
A. はい。ジンコウには複数の作用が期待されます。この問題では、そのうち鎮静作用を目的とする生薬として問われています。
A. はい。ジンコウには複数の作用が期待されます。この問題では、そのうち鎮静作用を目的とする生薬として問われています。
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