登録販売者 2023年奈良・関西広域連合・福井問40

問題文

次の成分の一般用医薬品の高コレステロール改善薬を購入しようとする者への登録販売者の説明について、適切なものの組合せを一つ選べ。

6カプセル中：成分分量パンテチン 375 mg 大豆油不けん化物 600 mg トコフェロール酢酸エステル 100 mg

a　腸管におけるコレステロールの吸収を抑える働きがある成分が含まれています。 b　末梢血管における血行を促進する成分が含まれています。 c　尿が黄色くなる成分が含まれていますが心配ありません。 d　1年くらい服用を続けても症状・コレステロール値に改善が見られない時には、服用を中止し、医療機関を受診してください。

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選択肢

1：（a、b）（正解）

2：（a、c）

3：（b、c）

4：（b、d）

5：（c、d）

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高コレステロール改善薬の配合成分【登録販売者解説】

正解の理由

大豆油不けん化物＝腸管でのコレステロール吸収を抑制、トコフェロール酢酸エステル＝末梢血管の血行を促進します。

適切なのは1の（a、b）です。a・bは適切で、c・dは適切ではありません。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き（令和5年4月一部改訂）」第3章「主な医薬品とその作用」の「高コレステロール改善薬」です。

解法ステップ

成分名と作用を結びつけます。大豆油不けん化物はコレステロールの吸収抑制、トコフェロール酢酸エステルは末梢血管の血行促進です。
「尿が黄色くなる」は、成分欄にリボフラビンがあるか確認します。この薬の成分欄には記載がありません。
「1年くらい」という服用期間を確認します。改善がないまま1年続けることを勧める記述は適切ではありません。
a・bを含み、c・dを含まない組合せを選びます。

選択肢別の誤答解説

記述 a：適切です。
大豆油不けん化物には、腸管におけるコレステロールの吸収を抑える働きがあるとされています。

記述 b：適切です。
トコフェロール酢酸エステルはビタミンEの成分です。末梢血管における血行を促進する作用があるとされています。

記述 c：適切ではありません。
尿が黄色くなることがある成分として手引きに示されているのはリボフラビンです。この薬の成分欄にリボフラビンはありません。したがって、この成分の説明をこの薬に当てはめることはできません。

記述 d：適切ではありません。
「1年くらい服用を続けても改善がない場合」とする期間が不適切です。改善がない状態で長期間の服用を続けることを勧める内容ではありません。具体的な期間を別の数字に置き換えて覚えるのではなく、「1年続ける」という記載に注意しましょう。

組合せごとの確認

1（a、b）：a・bともに適切です。
2（a、c）：cを含み、bを含まないため誤りです。
3（b、c）：cを含み、aを含まないため誤りです。
4（b、d）：dを含み、aを含まないため誤りです。
5（c、d）：c・dを含み、a・bを含まないため誤りです。

よくある誤解

「尿が黄色くなる」なら、どの薬にも当てはまると思う：この説明はリボフラビンについてのものです。成分欄にその成分があるかを確認します。
「改善しないなら、長く続ければよい」と考える：改善がない状態で服用を続けることを前提とした説明には注意が必要です。
高コレステロール改善薬の成分は、すべて同じ働きをすると考える：大豆油不けん化物とビタミンEでは、手引きに示される作用が異なります。

補足コラム

高コレステロール改善薬は、食事療法や運動療法を置き換えるものではなく、生活習慣の改善を補助する位置づけです。手引きでは、糖質や脂質を多く含む食品の過度な摂取を控えることや、適度な運動を取り入れることも大切とされています。

FAQ

高コレステロール改善薬は、体重や腹囲を減らす薬ですか？
いいえ。手引きでは、腹囲を減少させるなどの痩身効果を目的とする医薬品ではないとされています。

関連キーワード: 高コレステロール改善薬、大豆油不けん化物、トコフェロール酢酸エステル、リボフラビン、末梢血行促進

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