登録販売者 2024年 中国・四国 問24

血液の成分と止血【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aの「単球」と「約60％」を確認します。白血球のうち、最も数が多く約60％を占める細胞はどれかが判断のポイントです。
2. bは「フィブリン」と「フィブリノゲン」の順番に注目します。どちらが重合して線維状になるのかを確認します。
3. cの「グロブリン」と「抗体」の関係、dの「リポタンパク質」と「血液の粘稠性（ねんちゅうせい）」に関する記述を確かめます。
4. 正しい記述がc・dと分かれば、その組合せに当たるものを選びます。

選択肢別の誤答解説

• a：誤り
  ×「単球は最も数が多く、約60％」→ ○「好中球は最も数が多く、白血球の約60％」
  単球は白血球の約5％と少ない一方、白血球の中で最も大きく、強い食作用を持ちます。単球についての「強い食作用」は正しいものの、「最も数が多く、約60％」の部分が誤りです。
• b：誤り
  ×「フィブリンが重合して線維状のフィブリノゲンとなる」→ ○「フィブリノゲンが重合して線維状のフィブリンとなる」
  血管の損傷部位では、血小板から放出される酵素によって血液を凝固させる反応が起こります。その過程で、フィブリノゲンが重合して線維状のフィブリンになります。フィブリンの線維には赤血球や血小板などが絡まり、血餅（けっぺい）となって傷口をふさぎます。
• c：正しい
  グロブリンの多くは、細菌やウイルスなどの異物を特異的に認識する抗体として働きます。こうしたグロブリンは免疫グロブリンとも呼ばれます。
• d：正しい
  脂質は血漿中のタンパク質と結合してリポタンパク質を形成し、血漿中に分散しています。血液の粘稠性は主に血漿の水分量や赤血球の量で決まり、血中脂質量はほとんど影響しません。

よくある誤解

• 「白血球の約60％」を単球と結びつける誤りに注意しましょう。約60％を占めるのは好中球です。単球は、数は少ないものの強い食作用を持つ細胞です。
• フィブリノゲンとフィブリンの順序を逆にする誤りにも注意が必要です。フィブリノゲンがフィブリンになります。
• 「ほとんど影響を与えない」を「まったく影響しない」と読み替えないようにしましょう。手引きの表現は「ほとんど影響を与えない」です。

補足コラム

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