登録販売者 2024年 中国・四国 問40

皮膚に現れる副作用【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aは「接触皮膚炎」と「全身で生じる」の組合せに注目します。接触皮膚炎は、医薬品が触れた皮膚の部分に生じます。
2. bは「光線過敏症」と「のみ」に注目します。光線過敏症は、接触部位だけでなく全身に広がる場合があります。
3. cは「同じ医薬品でも」と「個人差はない」に注目します。発疹の型は人によって異なります。
4. dの「使用を中止すれば、症状は次第に寛解する」は、手引きの説明に合っています。a〜cが誤り、dが正しい組合せを選びます。

選択肢別の誤答解説

• a：誤り
  ×「全身で生じる」→ ○「医薬品が触れた皮膚の部分にのみ生じる」
  接触皮膚炎は、医薬品などが皮膚に触れた部分に起きる炎症です。なお、アレルギー性皮膚炎では、発症部位が医薬品の接触部位に限られないことがあります。
• b：誤り
  ×「医薬品が触れた皮膚の部分にのみ生じ、全身で生じることはない」→ ○「医薬品が触れた部分だけでなく、全身へ広がる場合がある」
  光線過敏症は、太陽光線（紫外線）にさらされて症状が現れることがあります。接触部位だけに限られない点がポイントです。
• c：誤り
  ×「同じ医薬品で生じる発疹の型に個人差はない」→ ○「同じ医薬品でも、生じる発疹の型は人によって様々である」
  薬疹は、医薬品によって起きるアレルギー反応の一種です。あらゆる医薬品で起きる可能性がありますが、発疹の型は人によって異なります。
• d：正しい
  薬疹では、原因と考えられる医薬品の使用を中止することが、重い状態への進行を防ぐために重要です。寛解とは、症状が治まっていくことです。

よくある誤解

• 「接触皮膚炎」と「アレルギー性皮膚炎」を同じ範囲の症状だと思う
  接触皮膚炎は接触部位に限られますが、アレルギー性皮膚炎は接触部位以外に現れることがあります。
• 「光線過敏症も接触した場所だけ」と考える
  「のみ」「全身で生じることはない」という断定は誤りです。全身へ広がる場合があります。
• 薬疹の型は原因の医薬品だけで決まると思う
  同じ医薬品でも、発疹の型には個人差があります。

補足コラム

• 接触皮膚炎：医薬品が触れた皮膚の部分に現れる
• 光線過敏症：紫外線をきっかけに現れ、全身へ広がる場合もある
• 薬疹：医薬品によるアレルギー反応の一種。発疹の型は人によって異なる

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