登録販売者 2024年 北海道・東北 問11

プラセボ効果【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aの「薬理作用を生じる」に注目します。プラセボ効果の定義と合っているか確認します。
2. bの「自然発生的な変化は関与していない」を確認します。自然緩解などが原因に含まれるかが判断のポイントです。
3. cの「望ましいものだけ」とdの「客観的に測定可能な変化はない」に注目します。反応の種類や測定できるかどうかを確かめます。
4. 4つの記述をすべて誤りと判断できれば、a〜dがすべて誤りの 5 に絞れます。

選択肢別の誤答解説

• a
  ×「薬理作用を生じる」→ ○「薬理作用によらない作用を生じる」
  薬理作用とは、医薬品の有効成分が体の働きに影響を与えることです。プラセボ効果は、その薬理作用によらずに生じる作用を指します。そのため、薬理作用による作用とする記述は誤りです。
• b
  ×「自然発生的な変化は関与していない」→ ○「自然発生的な変化も関与する」
  症状が時間の経過とともに自然に軽くなる自然緩解（しぜんかんかい）なども、プラセボ効果に関与すると考えられています。
• c
  ×「望ましいものだけ」→ ○「望ましいものと不都合なものの両方」
  プラセボ効果による反応や変化には、望ましい効果だけでなく、不都合な反応もあります。「効果だけ」と限定している点が誤りです。
• d
  ×「客観的に測定可能な変化として現れることはない」→ ○「客観的に測定可能な変化として現れることもある」
  プラセボ効果は、本人が感じる主観的な変化に限られません。測定できる変化として現れることもあります。ただし、その変化は不確実です。

よくある誤解

• 「薬を使った後に起きた変化は、すべて薬の薬理作用による」と考えてしまうことがあります。プラセボ効果の変化は、薬理作用によらないものです。
• 「プラセボ効果は良い効果だけ」と思い込みやすいですが、不都合な反応も含みます。
• 「本人の思い込みだから、測定できる変化は起きない」と考えるのも誤りです。客観的に測定できる変化として現れることもあります。

補足コラム

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