登録販売者 2024年北海道・東北問22

問題文

第1欄の記述は、痛みが起こる仕組みに関するものである。（）の中に入れるべき字句は第2欄のどれか。第1欄（）はホルモンに似た働きをする物質で、病気や外傷があるときに活発に産生されるようになり、体の各部位で発生した痛みが脳へ伝わる際に、そのシグナルを増幅することで痛みの感覚を強めている。第2欄

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選択肢

1：メラニン

2：ペプシン

3：リジン

4：ビリルビン

5：プロスタグランジン（正解）

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痛みを強めるプロスタグランジン【登録販売者解説】

正解の理由

プロスタグランジンは、痛みのシグナルを増幅するホルモンに似た物質です。

空欄に入るのは、5のプロスタグランジンです。手引きでは、病気や外傷があると活発に産生され、痛みが脳へ伝わる際にシグナルを増幅するとされています。根拠は第3章「主な医薬品とその作用」の解熱鎮痛薬に関する項目です。ここでは、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」に沿って、痛みとプロスタグランジンの関係を確認します。

解法ステップ

「ホルモンに似た働きをする物質」に注目します。
次に、「痛みが脳へ伝わる際にシグナルを増幅する」という働きを確認します。
この説明に当てはまる物質がプロスタグランジンです。解熱鎮痛薬の多くは、その産生を抑える成分を含みます。

選択肢別の誤答解説

1 メラニン：皮膚や毛の色に関係する色素です。痛みのシグナルを増幅する物質ではありません。
2 ペプシン：胃でタンパク質を消化する酵素です。痛みを強める働きとは異なります。
3 リジン：アミノ酸の一種です。問題文にある、痛みのシグナルを増幅する物質には当たりません。
4 ビリルビン：胆汁に関係する色素です。痛みの伝達を強める物質ではありません。
5 プロスタグランジン：ホルモンに似た働きをする物質です。痛みのシグナルを増幅し、痛みの感覚を強めます。

よくある誤解

「ホルモンに似た働き」とあるため、通常のホルモンそのものだと考えてしまうことがあります。手引きの表現は「ホルモンに似た働きをする物質」です。
プロスタグランジンを「痛みを起こす物質」とだけ覚えると、体温調節や炎症にも関与する点を見落としやすくなります。

補足コラム

プロスタグランジンは、痛みのシグナルを増幅するほか、体温を調節する部位に作用して体温を高く保つことや、炎症の発生にも関与します。解熱鎮痛薬は病気や外傷そのものを治す薬ではなく、発熱や痛みなどの症状を緩和するために使われます。

FAQ

プロスタグランジンは痛みを感じるために必要な物質ですか？
この問題で押さえるのは、病気や外傷があると活発に産生され、痛みのシグナルを増幅して痛みを強める働きです。

解熱鎮痛薬は、すべて同じようにプロスタグランジンの産生を抑えますか？
多くの解熱鎮痛薬は産生を抑える成分を含みますが、成分によって作用の仕方には違いがあります。

関連キーワード: プロスタグランジン、痛みのシグナル、解熱鎮痛薬、炎症、体温調節

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