戦国登販登録販売者試験 過去問
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登録販売者 2024年 北海道・東北 問29


問題文

口腔咽喉薬及びうがい薬(含嗽薬)に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a 口腔咽喉薬は、口腔内又は咽頭部の粘膜に局所的に作用して、それらの部位の炎症による痛み、腫れ等の症状の緩和を主たる目的とするものである。 b 含嗽薬は、口腔及び咽頭の殺菌・消毒・洗浄、口臭の除去等を目的として、用時水に希釈又は溶解してうがいに用いる、又は患部に塗布した後、水でうがいする外用液剤である。 c 含嗽薬は、調製した濃度が濃ければ濃いほど効果が得られる。 d 口腔咽喉薬及び含嗽薬は、成分の一部が口腔や咽頭の粘膜から吸収されて循環血流中に入りやすく、全身的な影響を生じることがあるため、配合成分によっては注意を要する場合がある。

選択肢

1:a:誤、b:誤、c:正、d:正
2:a:正、b:誤、c:誤、d:正
3:a:誤、b:正、c:誤、d:誤
4:a:正、b:正、c:誤、d:正(正解)
5:a:誤、b:正、c:正、d:誤

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口腔咽喉薬・含嗽薬の基本【登録販売者解説】

正解の理由

口腔咽喉薬は口や喉の局所に作用し、含嗽薬は適切な濃度でうがいに使います。局所用でも、成分によっては全身への影響に注意が必要です。
正しい組み合わせは4です。aは正、bは正、cは誤、dは正です。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」第3章「主な医薬品とその作用」の「口腔咽喉薬、うがい薬(含嗽薬)」です。

解法ステップ

  1. aは「口腔内・咽頭部の粘膜に局所的に作用」「炎症による痛み・腫れの緩和」が、口腔咽喉薬の説明に合うかを見ます。
  2. bは、含嗽薬の目的と「用時に水で希釈・溶解する」「塗布後に水でうがいする」という使い方を確認します。
  3. cの「濃ければ濃いほど」に注目します。濃度は濃いほどよいのか、それとも適切な範囲があるのかを考えます。
  4. dは、局所作用を目的とする薬でも、成分が粘膜から吸収されて全身に影響することがあるかを確認します。

選択肢別の誤答解説

  • a:正しい記述です。 口腔咽喉薬は、口腔内または咽頭(いんとう)部の粘膜(ねんまく)に局所的に作用し、炎症による痛みや腫れなどを和らげることを主な目的とします。
  • b:正しい記述です。 含嗽薬(がんそうやく)は、口腔や咽頭の殺菌・消毒・洗浄、口臭の除去などを目的とする外用液剤です。水で希釈または溶解してうがいに使うほか、患部に塗布してから水でうがいするものもあります。
  • c:誤った記述です。
    ×「濃ければ濃いほど効果が得られる」→ ○「濃すぎても薄すぎても効果が十分得られない」
    含嗽薬は、調製した濃度が適切であることが大切です。
  • d:正しい記述です。 口腔咽喉薬や含嗽薬は局所的な作用を目的としますが、成分の一部が口腔や咽頭の粘膜から吸収され、循環血流中に入ることがあります。そのため、成分によっては全身への影響に注意が必要です。
誤答の組み合わせも、各記述の正誤と照らして確認します。
  • 1はa・b・cを「誤・誤・正」としており、いずれも正しい判定と異なります。dは正しい判定です。
  • 2はbを誤りとしていますが、bは正しい記述です。a・c・dの判定は合っています。
  • 3はaを誤り、dを誤りとしていますが、どちらも正しい記述です。b・cの判定は合っています。
  • 5はaを誤り、cを正、dを誤りとしていますが、いずれも正しい判定と異なります。bの判定は合っています。

よくある誤解

  • 「濃いほど効く」と考えがちですが、含嗽薬は濃度が濃すぎても薄すぎても効果が十分得られません。
  • 「局所に使う薬なら全身への影響はない」と決めつけないことが大切です。成分が粘膜から吸収される場合があります。
  • dは「全身的な影響が必ず起きる」という意味ではありません。「生じることがあるため、成分によって注意する」と捉えます。

補足コラム

口腔咽喉薬には、トローチ剤やドロップ剤のほか、口腔内に噴霧または塗布する外用液剤があります。トローチ剤やドロップ剤は、口の中で噛まずにゆっくり溶かして使うことが大切です。

FAQ

含嗽薬は、うがいの後にすぐ食事をしてもよいですか?
手引きでは、使用後すぐに食事をすると、殺菌・消毒効果が薄れやすいとされています。
口腔咽喉薬には、せき止め成分も配合されますか?
手引きでは、鎮咳成分や気管支拡張成分、去痰成分は口腔咽喉薬には配合されないとされています。これらの成分が配合されている場合は、鎮咳去痰薬に分類されます。

関連キーワード: 口腔咽喉薬、含嗽薬、局所作用、粘膜吸収、希釈濃度
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