登録販売者 2024年 北海道・東北 問50

外皮用鎮痛消炎薬の副作用【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aの「ヒリヒリ感・熱感・乾燥感」は、インドメタシンの副作用として示されている刺激感かを確認します。
2. bは、ケトプロフェンと「紫外線を避ける」という注意の組み合わせに注目します。
3. cは、ピロキシカムの副作用として「腫れ・かぶれ・水疱・落屑」が挙げられているかを見ます。
4. dは、外用の非ステロイド性抗炎症成分と、喘息を起こしたことがある人への注意の組み合わせを確認します。すべて一致するため、a〜dがすべて正の組み合わせを選びます。

選択肢別の誤答解説

記述ごとの確認

• a　正しい
  インドメタシンでは、適用部位に刺激感（ヒリヒリ感）、熱感、乾燥感が現れることがあります。
• b　正しい
  ケトプロフェンでは、使用中だけでなく、使用後もしばらく紫外線を避ける必要があります。紫外線によって、重い光線過敏症（紫外線に当たった部位に皮膚症状が出ること）が現れることがあるためです。
• c　正しい
  ピロキシカムでは、腫れ、かぶれ、水疱、落屑（らくせつ：皮膚片が細かくはがれ落ちること）などが副作用として現れることがあります。
• d　正しい
  インドメタシン、フェルビナク、ケトプロフェン、ピロキシカムなどの外用鎮痛消炎薬は、喘息（ぜんそく）を起こしたことがある人では使用を避ける必要があります。アスピリン喘息の経験がある人も、この注意の対象です。

組み合わせの確認

• 2：a正・b正・c誤・d正です。cは正しい記述なので、cを誤としている点が違います。
• 3：a誤・b正・c正・d正です。aは正しい記述なので、aを誤としている点が違います。
• 4：a誤・b誤・c誤・d正です。a・b・cはいずれも正しい記述なので、3つを誤としている点が違います。
• 5：a誤・b正・c誤・d誤です。a・c・dはいずれも正しい記述なので、これらを誤としている点が違います。

よくある誤解

• **「使用している間だけ紫外線を避ければよい」**と考えがちです。ケトプロフェンは、使用後もしばらく注意が必要です。
• **「外用薬なら喘息への注意は関係ない」**という思い込みに注意します。外用の鎮痛消炎成分でも、喘息を起こしたことがある人は使用を避ける必要があります。
• **「皮膚症状はどの成分でも同じ」**ではありません。成分名と、特徴的な副作用の組み合わせで覚えます。

補足コラム

FAQ