登録販売者 2024年 北海道・東北 問76

ショック（アナフィラキシー）【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aの「即時型のアレルギー反応」は、手引きの説明と一致するか確認します。
2. bの「死に至ることはない」は、手引きの「死に至ることがある」と反対の内容です。
3. dの「起きる可能性が低い」は、以前に同じ医薬品でアレルギーを起こした人についての説明と逆です。
4. cの症状を手引きの列挙と照らし合わせ、正しい記述の組み合わせを選びます。

選択肢別の誤答解説

• a：正しい
  ショック（アナフィラキシー）は、生体異物に対する即時型のアレルギー反応の一種です。「即時型」は、反応がすばやく現れるタイプと覚えましょう。
• b：誤り
  ×「死に至ることはない」→ ○「死に至ることがある」
  適切な対応が遅れると、チアノーゼ（皮膚や粘膜が青紫色になる状態）や呼吸困難を生じ、死に至ることがあります。
• c：正しい
  顔や上半身の紅潮・熱感、蕁麻疹（じんましん）、口唇や舌・手足のしびれ、むくみ（浮腫（ふしゅ））、吐きけ、顔面蒼白（がんめんそうはく）、手足の冷感、冷や汗などは、手引きに示されている症状です。
• d：誤り
  ×「起きる可能性が低い」→ ○「起きる可能性が高い」
  以前にその医薬品で蕁麻疹などのアレルギーを起こしたことがある人は、再びショックが起きる可能性が高いとされています。

よくある誤解

• 「死に至ることはない」のような、重い結果を否定する表現に注意しましょう。手引きでは、ショックは死に至ることがあるとされています。
• 「以前にアレルギーを起こした人は、免疫ができて起きにくい」と考えるのは誤りです。この問題では「可能性が低い」が「高い」に書き換えられています。
• 症状の一部だけを見て判断せず、手引きに挙げられた複数の症状をまとめて確認しましょう。

補足コラム

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