登録販売者 2024年 奈良・関西広域連合・福井 問11

高齢者への医薬品使用【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aの「個人差はほとんどない」に注目します。高齢者の体力や生理機能の衰えには個人差が大きいため、この記述は誤りです。
2. bの「取り違えや飲み忘れ」と「家族や周囲の人の理解や協力」は、安全使用のための配慮として手引きにある内容です。
3. cの「説明を理解するのに時間がかかる場合」と「情報提供や相談対応で特段の配慮」は、どちらも正しい内容です。
4. dの「副作用による口渇」と「誤嚥を誘発しやすくなる」の関係を確認します。以上から、aが誤りでb・c・dが正しい組合せを選びます。

選択肢別の誤答解説

• a　誤り
  • ×「個人差はほとんどない」→ ○「個人差が大きい」
  • 高齢者の基礎体力や生理機能の衰え方は、人によって異なります。年齢だけで、医薬品によるリスクの程度を一律に判断することはできません。
• b　正しい
  • 高齢者には、医薬品の取り違えや飲み忘れを起こしやすい傾向があります。本人だけでなく、家族や介護関係者など周囲の人の理解や協力も、安全使用のために重要です。
• c　正しい
  • 医薬品の説明を理解するのに時間がかかる場合があります。細かい文字を読み取りにくい場合もあるため、情報提供や相談対応には特段の配慮が必要です。
• d　正しい
  • 医薬品の副作用で口渇が生じる場合があります。口の中が乾くと、飲食物が誤って気管に入り込む誤嚥（ごえん）を誘発しやすくなるため、注意が必要です。

• 1は、aを正、bを誤、dを誤としており、3つとも正しい組合せと異なります。
• 2は、aを正、bを誤としており、2つが正しい組合せと異なります。
• 3は、aを正、cを誤、dを誤としており、3つが正しい組合せと異なります。
• 5は、cを誤としており、その点が正しい組合せと異なります。a・b・dは正しい組合せと一致します。
• 4は、aを誤、b・c・dを正としており、すべて一致します。

よくある誤解

• 「高齢者」とひとくくりにして、状態も似ていると考えること
  体力や生理機能の衰え方には個人差があります。「個人差はほとんどない」という表現は、手引きの内容と反対です。
• 口渇と誤嚥を別々の話として覚えること
  この問題では、「副作用による口渇が、誤嚥を誘発しやすくする」というつながりが問われています。
• 「説明の理解に時間がかかる場合」を、情報提供の配慮とは無関係と考えること
  理解に時間がかかることや、細かい文字が見えづらいことも、説明や相談対応で配慮が必要な理由になります。

補足コラム

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