登録販売者 2024年 奈良・関西広域連合・福井 問32
問題文
口腔咽喉薬・含嗽薬に関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。
a 口腔咽喉薬及び含嗽薬は、口腔内や咽頭における局所的な作用を目的とする医薬品であるため、全身的な影響を生じることはない。
b 含嗽薬は即効性があり、使用後すぐに食事を摂っても、殺菌消毒効果に対する影響はほとんどない。
c 医薬部外品として製造販売されている製品もある。
d 噴射式の液剤では、口腔の奥まで薬液が届くように、軽く息を吸いながら噴射することが望ましい。
選択肢
1:a:誤、b:正、c:誤、d:正
2:a:誤、b:正、c:正、d:誤
3:a:正、b:誤、c:正、d:正
4:a:誤、b:誤、c:正、d:誤(正解)
5:a:正、b:正、c:誤、d:正
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口腔咽喉薬・含嗽薬(がんそうやく)の注意点【登録販売者解説】
正解の理由
局所に使う薬でも、成分が吸収されれば全身に影響することがあり、含嗽薬の使用後すぐの食事は殺菌消毒効果を弱めます。
正しい組合せは4です。aは誤り、bは誤り、cは正しく、dは誤りです。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き(令和6年4月一部改訂)」第3章「主な医薬品とその作用」の口腔咽喉薬・含嗽薬の説明です。
解法ステップ
- aの「全身的な影響を生じることはない」という断定に注目します。口腔や咽頭(いんとう)の粘膜(ねんまく)から成分が吸収される場合があるため、全身への影響は「ない」とは言い切れません。
- bの「食事を摂っても影響はほとんどない」を確認します。手引きでは、使用後すぐに食事を摂ると殺菌消毒効果が薄れやすいとされています。
- cは、医薬部外品として製造販売される製品もあるかを確認します。dは、噴射時の息の吸い方・吐き方を見ます。吸いながらではなく、軽く息を吐きながら噴射します。
- a・b・dが誤り、cが正しい組合せを選びます。
選択肢別の誤答解説
-
a
×「全身的な影響を生じることはない」→ ○「全身的な影響を生じることがある」
口腔咽喉薬・含嗽薬は局所的な作用を目的としますが、成分の一部が口腔や咽頭の粘膜から吸収され、循環血流中に入る場合があります。そのため、配合成分によっては全身への影響にも注意が必要です。 -
b
×「殺菌消毒効果に対する影響はほとんどない」→ ○「殺菌消毒効果が薄れやすい」
含嗽薬の使用後すぐに食事を摂ると、薬液による殺菌消毒効果が薄れやすくなります。「即効性があるから、すぐ食べても問題ない」とは考えないようにしましょう。 -
c
正しい記述です。 口腔咽喉薬や含嗽薬には、医薬部外品として製造販売されている製品もあります。医薬品だけに限られるわけではありません。 -
d
×「軽く息を吸いながら」→ ○「軽く息を吐きながら」
息を吸いながら噴射すると、薬液が気管支や肺に入るおそれがあります。噴射式の液剤は、軽く息を吐きながら使うのが望ましいとされています。
組合せの照合
- 1は、aは合っていますが、b・c・dの正誤が異なります。
- 2は、a・c・dは合っていますが、bの正誤が異なります。
- 3は、b・cは合っていますが、a・dの正誤が異なります。
- 5は、c以外のa・b・dの正誤が異なります。
よくある誤解
- 「局所作用が目的」だから「全身への影響はない」と結びつけてしまうことがあります。目的と、成分が吸収された場合の影響は分けて考えます。
- 「即効性がある」という表現を手がかりに、使用後すぐの食事でも効果が変わらないと判断しがちです。問題では、食事によって殺菌消毒効果が薄れやすい点が問われています。
- 噴射式の液剤について、「奥まで届かせるには吸い込む」と考えるのは誤りです。吸い込むと薬液が気管支や肺に入るおそれがあります。
補足コラム
含嗽薬は、水で薄めたり溶かしたりして使うものが多く、濃度が濃すぎても薄すぎても効果が十分に得られないことがあります。製品ごとの使用方法を確認して使うことが大切です。
FAQ
Q. 含嗽薬は、すべて水で薄めて使うのですか?
A. 水で希釈または溶解して使うものが多いですが、すべてとは限りません。製品ごとの用法に従います。
A. 水で希釈または溶解して使うものが多いですが、すべてとは限りません。製品ごとの用法に従います。
Q. 口の中に使う薬でも、成分の吸収を考える必要がありますか?
A. はい。局所に使う薬でも、成分が粘膜から吸収されることがあります。配合成分によって注意が必要な場合があります。
A. はい。局所に使う薬でも、成分が粘膜から吸収されることがあります。配合成分によって注意が必要な場合があります。
関連キーワード: 口腔咽喉薬、含嗽薬、局所作用、全身的な影響、殺菌消毒効果、噴射式液剤、医薬部外品

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