登録販売者 2025年 中国・四国 問38

消化器系の副作用【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. 消化性潰瘍の定義にある「胃やS状結腸」に注目します。
2. 手引きの部位と照らし、正しい組合せが「胃や十二指腸」だと確認します。
3. ほかの記述は、潰瘍が見つかるきっかけ、イレウス様症状の悪化、浣腸剤・坐剤の一過性の症状について述べているため、誤りを含む記述を選びます。

選択肢別の誤答解説

• 記述a：誤りです。
  × 胃やS状結腸 → ○ 胃や十二指腸
  消化性潰瘍は、胃や十二指腸の粘膜組織が傷つき、その一部が粘膜筋板（ねんまくきんばん）を超えて欠けた状態です。胃の一部を別の腸の部位に置き換えているのが誤りです。
• 記述b：正しいです。
  消化性潰瘍は、自覚症状が目立たないこともあります。貧血症状の検査時や、吐血・下血をきっかけに見つかる場合もあります。
• 記述c：正しいです。
  イレウス様症状（腸閉塞様症状）が悪化すると、腸内容物の逆流による嘔吐で脱水症状を起こしたり、腸内細菌の異常増殖により全身状態が急激に衰弱したりする可能性があります。
• 記述d：正しいです。
  浣腸剤や坐剤の使用では、肛門部の熱感などの刺激や、異物を注入することによる不快感が現れることがあります。また、浣腸剤では排便時の立ちくらみが現れることもあります。

よくある誤解

• 「S状結腸」も胃の近くの消化管だから正しそう、と判断してしまうことです。 消化性潰瘍の定義では、部位を「胃や十二指腸」と覚えます。
• 消化性潰瘍には、必ず強い胃痛があると思い込むことです。 自覚症状が乏しい場合もあり、検査や出血をきっかけに見つかることがあります。
• 浣腸剤・坐剤の使用後に現れる症状を、すべて重大な副作用と考えることです。 記述dは、使用によって現れる一過性の症状について述べています。

補足コラム

FAQ