登録販売者 2025年 中国・四国 問69

口腔咽喉薬の配合成分【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aの「デカリニウム塩化物」と「粘膜を保護する」を確認します。成分の分類と作用が合っているかがポイントです。
2. bは「血液-胎盤関門を通過」「妊娠中」「長期間・大量」という条件に注目します。
3. cの「アズレンスルホン酸ナトリウム」と「粘膜組織の修復」は、手引きに示された組み合わせです。
4. dは、強い刺激のおそれがある成分が「グリセリン」かどうかを確認します。正しい記述 b・c を含む選択肢に絞れます。

選択肢別の誤答解説

• a　誤り
  ×「デカリニウム塩化物」→ ○「グリセリン」
  デカリニウム塩化物は、口腔内や喉に付着した微生物を死滅させたり、増殖を抑えたりする殺菌消毒成分です。喉の粘膜を刺激から保護する成分として配合されるのは、グリセリンです。
• b　正しい
  ヨウ素の一部は血液-胎盤関門（血液から胎児へ物質が移るのを制限する仕組み）を通過し、胎児に移行します。そのため、妊娠中に長期間、大量に使用した場合、胎児にヨウ素の過剰摂取による甲状腺機能障害（甲状腺の働きに異常が生じること）を起こすおそれがある、という記述は正しいです。
• c　正しい
  アズレンスルホン酸ナトリウムは、炎症を生じた粘膜組織の修復を促す作用を期待して配合されることがあります。抗炎症成分と組織修復成分は、作用の表現が異なるため区別しましょう。
• d　誤り
  ×「グリセリン」→ ○「クロルヘキシジングルコン酸塩」
  口腔内に傷やひどいただれがある人に強い刺激を生じるおそれがあり、使用を避けるとされているのは、クロルヘキシジングルコン酸塩が配合された含嗽薬です。グリセリンについて述べた記述ではありません。

• 1（a・b）：bは正しいですが、aを含み、正しいcを含まないため誤りです。
• 2（a・c）：cは正しいですが、aを含み、正しいbを含まないため誤りです。
• 3（b・c）：正しいb・cの組み合わせです。
• 4（b・d）：bは正しいですが、dを含み、正しいcを含まないため誤りです。
• 5（c・d）：cは正しいですが、dを含み、正しいbを含まないため誤りです。

よくある誤解

• 成分名と作用の入れ替えに注意しましょう。デカリニウム塩化物は殺菌消毒、グリセリンは粘膜の保護です。
• 注意が必要な成分の取り違えも頻出です。口腔内の傷やひどいただれがある人への強い刺激に関する記述は、グリセリンではなくクロルヘキシジングルコン酸塩についてです。
• ヨウ素については、「胎児に移行する」だけでなく、妊娠中に長期間、大量に使用した場合という条件まで押さえましょう。

補足コラム

• デカリニウム塩化物：殺菌消毒成分
• グリセリン：喉の粘膜を刺激から保護する成分
• アズレンスルホン酸ナトリウム：炎症を生じた粘膜組織の修復を促す成分
• クロルヘキシジングルコン酸塩：含嗽薬の成分。口腔内に傷やひどいただれがある人では、強い刺激のおそれに注意

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