登録販売者 2025年中国・四国問75

問題文

腸の不調を改善する目的で用いられる漢方処方製剤のうち、以下の記述に当てはまるものはどれか。

体力中等度以下で、腹部膨満感のあるもののしぶり腹、腹痛、下痢、便秘に適すとされる。

🖊️ 解答を隠して解いてみる

1：麻子仁丸

2：酸棗仁湯

3：桂枝加芍薬湯（正解）

4：大黄牡丹皮湯

🔒 解説は解答すると表示されます

ひと言まとめ：桂枝加芍薬湯（けいしかしゃくやくとう）は、体力中等度以下で腹部膨満感があり、しぶり腹などがある人に用いられます。

3の桂枝加芍薬湯が該当します。記述にある「体力中等度以下」「腹部膨満感」「しぶり腹」が、処方の適応と一致するためです。根拠は、厚生労働省『試験問題の作成に関する手引き』第3章「主な医薬品とその作用」の腸の不調を改善する漢方処方製剤の項目です。

1 麻子仁丸（ましにんがん）
体力中等度以下で、ときに便が硬く塊状になる人の便秘などに用いられます。問題文の「しぶり腹」が中心となる適応とは異なります。
2 酸棗仁湯（さんそうにんとう）
体力中等度以下で、心身が疲れ、精神不安や不眠などがある人の不眠症、神経症に用いられます。腸の不調を目的とする処方ではありません。
3 桂枝加芍薬湯
体力中等度以下で、腹部膨満感のある人のしぶり腹、腹痛、下痢、便秘に用いられます。問題文の特徴に合っています。
4 大黄牡丹皮湯（だいおうぼたんぴとう）
体力中等度以上で、下腹部痛があり便秘しがちな人の月経不順、月経困難、月経痛、便秘、痔疾などに用いられます。体力の区分が問題文と異なり、適応の中心も一致しません。

しぶり腹とは、残便感（ざんべんかん）があり、繰り返し腹痛を伴って便意を催す状態を指します。単に便秘があるかどうかだけでなく、この症状の特徴が桂枝加芍薬湯を見分ける手がかりになります。

Q. 体力の区分が同じ処方は、同じ症状に使われるのですか？
A. いいえ。体力の区分だけではなく、症状の組み合わせや処方ごとの特徴も確認します。麻子仁丸と桂枝加芍薬湯は、どちらも体力中等度以下が目安ですが、手引きに示された適応は異なります。

関連キーワード: 桂枝加芍薬湯、しぶり腹、腹部膨満感、麻子仁丸、酸棗仁湯、大黄牡丹皮湯

\ せっかくなら /

登録販売者を
クイズ形式で学習しませんか？

すぐに利用可能！