戦国登販登録販売者試験 過去問
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登録販売者 2025年 中国・四国 問83


問題文

月経及び婦人薬の適用対象となる体質・症状に関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。
a 女性の月経は、種々のホルモンの複雑な相互作用によって調節されており、視床下部や下垂体で産生されるホルモンと、卵巣で産生される女性ホルモンが月経周期に関与する。 b 閉経の前後の移行的な時期は、更年期(閉経周辺期)と呼ばれ、冷え症、腰痛、ほてり、のぼせ等の症状が起こることがある。 c 女性の月経は、子宮の外壁を覆っている膜が剥がれ落ち、血液(経血)と共に排出される生理現象で、一生のうち妊娠可能な期間に、妊娠期間中などを除き、ほぼ毎月、周期的に起こる。 d 月経前症候群は、月経の約10~3日前に現れ、一般的には月経終了と共に消失する腹部膨満感、頭痛、乳房痛などの身体症状や感情の不安定、抑うつなどの精神症状を主体とするものをいう。

選択肢

1:(a、b)(正解)
2:(a、d)
3:(b、c)
4:(b、d)
5:(c、d)

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月経と婦人薬の適用対象【登録販売者解説】

正解の理由

ひと言まとめ:月経は子宮内膜が剥がれて起こり、月経前症候群は月経開始とともに症状が消失します。
1の(a、b)が正しい組み合わせです。(a)(b)は正しく、(c)(d)は誤りです。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」の第3章「主な医薬品とその作用」VI「婦人薬」にある、適用対象となる体質・症状の説明です。

解法ステップ

  1. 月経に関する(a)と(c)では、ホルモンの関与と、剥がれ落ちる膜の場所を確認します。
  2. 更年期に関する(b)は、記載された症状が手引きにあるものと一致するかを見ます。
  3. 月経前症候群の(d)は、症状が消える時期に注目します。「月経終了」か「月経開始」かが判断のポイントです。
  4. 正しい記述が(a)(b)と分かったら、その組み合わせを選びます。

選択肢別の誤答解説

  • (a)正しい
    月経周期は、視床下部(ししょうかぶ)や下垂体(かすいたい)で産生されるホルモンと、卵巣で産生される女性ホルモンなど、複数のホルモンの相互作用によって調節されます。
  • (b)正しい
    閉経(へいけい)の前後には、更年期(こうねんき)と呼ばれる移行的な時期があります。冷え症、腰痛、ほてり、のぼせなどが起こることがあります。
  • (c)誤り
    × 子宮の外壁を覆う膜 → ○ 子宮の内壁を覆う膜
    月経では、子宮内膜(しきゅうないまく)が剥がれ落ち、血液とともに排出されます。「外壁」と「内壁」の入れ替えに注意してください。
  • (d)誤り
    × 月経終了とともに消失 → ○ 月経開始とともに消失
    月経前症候群(げっけいぜんしょうこうぐん)は、月経の約10~3日前に現れる身体症状や精神症状が中心で、手引きでは月経開始とともに消失するとされています。
組み合わせの確認
選択肢含まれる記述誤りの理由
1(a、b)正しい記述の組み合わせです。
2(a、d)誤りの(d)を含み、正しい(b)を含みません。
3(b、c)誤りの(c)を含み、正しい(a)を含みません。
4(b、d)誤りの(d)を含み、正しい(a)を含みません。
5(c、d)誤りの(c)(d)を含み、正しい(a)(b)を含みません。

よくある誤解

  • 「子宮の内壁」と「子宮の外壁」を、同じ意味のように読み流してしまうことがあります。月経で剥がれ落ちるのは子宮内膜です。
  • 月経前症候群は「月経が終わると消える」と覚えてしまいがちです。手引きの表現は「月経開始とともに消失」です。
  • (d)は「約10~3日前」という時期が合っているため、文全体も正しいと思い込むことがあります。時期だけでなく、消失するタイミングまで確認しましょう。

補足コラム

月経周期には個人差があり、手引きでは約21~40日とされています。更年期の説明では、月経周期が不規則になることや、さまざまな不調が起こることも押さえておきましょう。

FAQ

Q. 更年期障害と血の道症は、同じものですか?
A. 同じではありません。手引きでは、血の道症は更年期障害よりも範囲が広く、必ずしも更年期に限らないものとされています。

関連キーワード: 月経、月経周期、更年期、月経前症候群、子宮内膜、血の道症
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