登録販売者 2025年 北海道・東北 問08
問題文
医薬品の相互作用に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a 吸収、分布、代謝又は排泄される過程で起こるものと、薬理作用をもたらす部位において起こるものがある。
b 総合感冒薬とアレルギー用薬の併用は、成分や作用が重複することは少なく問題ない。
c 緩和を図りたい症状に合った成分のみが配合された医薬品を選択することが望ましい。
d 相互作用を回避するには、ある医薬品を使用している期間やその前後を通じて、通常、その医薬品との相互作用を生じるおそれのある医薬品や食品の摂取を控えなければならない。
選択肢
1：a：正、b：誤、c：正、d：誤
2：a：誤、b：正、c：誤、d：正
3：a：正、b：誤、c：正、d：正（正解）
4：a：正、b：正、c：誤、d：正
5：a：誤、b：正、c：正、d：誤
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医薬品の相互作用【登録販売者解説】
正解の理由
相互作用は、体内で薬が処理される過程や、薬が作用する部位で起こり、成分の重複にも注意が必要です。
正しい組み合わせは3で、aは正、bは誤、cは正、dは正です。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き（令和7年4月一部改訂）」第1章「医薬品に共通する特性と基本的な知識」の相互作用に関する項目です。
正しい組み合わせは3で、aは正、bは誤、cは正、dは正です。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き（令和7年4月一部改訂）」第1章「医薬品に共通する特性と基本的な知識」の相互作用に関する項目です。
解法ステップ
- aの「吸収、分布、代謝、排泄」と「薬理作用をもたらす部位」に注目します。これは相互作用が起こる場所・過程の説明です。
- bの「重複することは少なく」を確認します。手引きでは、総合感冒薬とアレルギー用薬などは成分や作用が重複することが多いとされています。
- cの「症状に合った成分のみ」と、dの「使用期間やその前後」「医薬品や食品の摂取を控える」を手引きの説明と照らします。
- a・c・dを正、bを誤としている組み合わせを選びます。
選択肢別の誤答解説
a
正しい記述です。 相互作用には、薬の吸収・分布・代謝・排泄の過程で起こるものと、薬が薬理作用をもたらす部位で起こるものがあります。代謝とは、体内で薬が化学的に変化することです。
b
誤りです。
×「成分や作用が重複することは少なく」→ ○「成分や作用が重複することが多く」
×「成分や作用が重複することは少なく」→ ○「成分や作用が重複することが多く」
総合感冒薬とアレルギー用薬などでは、同じ成分や同じような作用を持つ成分が重複することがあります。重複すると作用が強く出過ぎたり、副作用が起こりやすくなったりするため、併用は通常避けることとされています。
c
正しい記述です。 緩和したい症状がはっきりしている場合は、その症状に合った成分のみが配合された医薬品を選ぶことが望ましいとされています。必要のない成分まで摂取することを避け、相互作用によるリスクを減らす考え方です。
d
正しい記述です。 相互作用を避けるには、医薬品を使用している期間だけでなく、その前後も含め、相互作用を起こすおそれのある医薬品や食品の摂取を控えるのが通常です。
組み合わせの照合
- 選択肢1はa・b・cが一致しますが、dを誤としている点が違います。
- 選択肢2はa・b・cが正解の正誤と異なります。
- 選択肢4はb・cが正解の正誤と異なります。
- 選択肢5はa・b・dが正解の正誤と異なります。
よくある誤解
- 「重複することは少ない」への書き換えに注意します。手引きでは、かぜ薬やアレルギー用薬などで成分や作用が重複することが多いとされています。
- 相互作用は、医薬品同士だけで起こるとは限りません。医薬品と食品の組み合わせも対象です。
- 摂取を控える期間を「医薬品の使用中だけ」と考えないようにします。手引きでは、使用期間やその前後を通じて注意するとされています。
補足コラム
かぜ薬、解熱鎮痛薬、鎮静薬、鎮咳去痰薬、アレルギー用薬などは、成分や作用が重複することがあります。内服薬同士だけでなく、内服薬と外用薬でも成分や作用が重複する場合があります。ほかに使っている医薬品がある場合は、薬剤師や医師に相談するよう説明することも大切です。
FAQ
Q. 医薬品と食品の相互作用は、どのようなものですか？
A. 食品中の成分が医薬品の成分と重複して、過剰摂取につながる場合などがあります。コーヒーと、カフェインを含む医薬品の組み合わせが例として挙げられています。
A. 食品中の成分が医薬品の成分と重複して、過剰摂取につながる場合などがあります。コーヒーと、カフェインを含む医薬品の組み合わせが例として挙げられています。
Q. 処方された薬を使っている人にも、併用の確認は必要ですか？
A. 必要です。医療機関から交付された薬を使用している場合は、診療した医師や調剤した薬剤師に相談するよう説明します。
A. 必要です。医療機関から交付された薬を使用している場合は、診療した医師や調剤した薬剤師に相談するよう説明します。
関連キーワード: 相互作用、成分の重複、代謝、医薬品と食品の飲み合わせ、症状に合った医薬品選択
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