登録販売者 2025年 北海道・東北 問09

食品と医薬品の相互作用【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aの「酒類をよく摂取」と「アセトアミノフェン」を確認します。アルコールの習慣的な摂取が、肝臓での代謝に影響する点が判断の手がかりです。
2. bでは「総合感冒薬」と「コーヒー」に共通して含まれ得る成分に注目します。
3. cの「ハーブ」と「生薬成分」、dの「外用薬や注射薬」も、食品との相互作用の対象になるかを確認します。
4. 4つとも手引きの説明に合うため、全て「正」となる組み合わせを選びます。

選択肢別の誤答解説

• a　正しいです。
  酒類をよく摂取する人では、肝臓の代謝機能が高まっていることが多く、アセトアミノフェンが通常より速く代謝される場合があります。その結果、医薬品が体内から速く消失し、十分な薬効が得られないことがあります。
  この記述を「誤」とする選択肢2は、aの正誤が違います。
• b　正しいです。
  総合感冒薬にカフェインが含まれている場合、コーヒーと一緒に摂ることで、カフェインの過剰摂取となることがあります。食品にも医薬品の成分と同じ物質が含まれる場合があるためです。
  この記述を「誤」とする選択肢3は、bの正誤が違います。
• c　正しいです。
  ハーブなどの食品を、生薬成分が配合された医薬品と合わせて摂ると、医薬品の効き目や副作用が強まることがあります。食品として流通しているものであっても、医薬品との相互作用が起こり得ます。
  この記述を「誤」とする選択肢4は、cの正誤が違います。
• d　正しいです。
  食品との相互作用は、飲み薬だけに限りません。外用薬や注射薬でも、食品によって作用や代謝に影響を受ける可能性があります。
  この記述を「誤」とする選択肢5は、dの正誤が違います。

よくある誤解

• 「食品」と聞くと、医薬品とは関係のないものだと思いがちです。しかし、食品に医薬品と同じ成分が含まれる場合や、ハーブが生薬成分と影響し合う場合があります。
• 相互作用は飲み薬だけに起きると思い込まないようにしましょう。問題文の「外用薬や注射薬も」という部分が、よくある対象範囲の書き換えです。
• アセトアミノフェンとアルコールの組み合わせでは、薬効が弱まる可能性だけでなく、副作用が起こりやすくなる可能性もあります。相互作用が薬効にだけ影響すると決めつけないことが大切です。

補足コラム

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