登録販売者 2025年 奈良・関西広域連合・福井 問11

高齢者への医薬品使用【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aの「副作用を生じるリスクが低くなる」に注目します。肝臓や腎臓の機能が低下すると、医薬品の作用は強く現れやすくなります。
2. bの「基礎疾患の症状が悪化することはない」は、断定に注意します。一般用医薬品で、持病の症状が悪化したり治療の妨げになったりする場合があります。
3. cの「喉に詰まらせやすい」と、dの「情報提供や相談対応に特段の配慮が必要」は、高齢者に見られる特徴として確認します。
4. 「a誤・b誤・c正・d正」となる組合せを選びます。

選択肢別の誤答解説

• a：誤り
  ×「副作用を生じるリスクが低くなる」→ ○「副作用を生じるリスクが高くなる」
  高齢者は生理機能が衰えつつあり、肝臓や腎臓の機能が低下していると、医薬品の作用が強く現れやすくなります。そのため、副作用のリスクは若年時より高くなる傾向があります。
• b：誤り
  ×「基礎疾患の症状が悪化することはない」→ ○「基礎疾患の症状が悪化したり、治療の妨げとなる場合がある」
  基礎疾患とは、持病など、もともと抱えている病気のことです。一般用医薬品を使うことで、その症状が悪化したり、受けている治療の妨げになったりする場合があります。
• c：正しい
  嚥下障害（えんげしょうがい）とは、飲食物を飲み込む力が弱まった状態です。高齢者は喉の筋肉が衰えている場合があり、内服薬を喉に詰まらせやすくなります。
• d：正しい
  細かい文字が見えづらく、添付文書や製品表示を読み取りにくい場合があります。説明を理解するのに時間がかかることもあるため、情報提供や相談対応では個々の状況に応じた配慮が必要です。

• 1は、a・b・c・dのすべての正誤が正しい組合せと異なります。
• 2は、aを「正」としている点が異なります。
• 3は、b・c・dの正誤が異なります。
• 4は、aとdの正誤が異なります。
• 5は、a誤・b誤・c正・d正の組合せです。

よくある誤解

• 「高齢者だから副作用が少ない」と逆に覚えてしまうことがあります。肝臓や腎臓の機能低下では、医薬品の作用が強く現れやすくなります。
• bの「悪化することはない」のような断定を見落としがちです。手引きでは、基礎疾患の悪化や治療への影響が「ある」とされています。
• 高齢者への配慮は、薬の作用だけの問題だと思いがちです。文字の見えづらさや飲み込みにくさなど、使用時の困難にも注意が必要です。

補足コラム

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