登録販売者 2025年 奈良・関西広域連合・福井 問13

プラセボ効果【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aの「薬理作用によらない作用」は、プラセボ効果の定義に合うかを見ます。
2. bの「望ましいものだけ」「副作用はない」は、効果と副作用の両方があり得るという説明と照らします。
3. cの「条件付けによる生体反応は関与していない」は、関与する要因を逆にしていないか確認します。
4. dの「その効果を目的として医薬品を使用するべき」は、医薬品の適正な使用と合うかを確認します。

選択肢別の誤答解説

• a　正しいです。
  医薬品を使用したとき、薬理作用（有効成分が体の働きに影響を与えること）によらず、結果的または偶発的に生じる作用をプラセボ効果といいます。
• b　誤りです。
  ×「望ましいものだけであり、不都合なもの（副作用）はない」→ ○「望ましいものと不都合なもの（副作用）の両方がある」
  プラセボ効果による反応や変化は、良いものに限られません。
• c　誤りです。
  ×「条件付けによる生体反応は関与していない」→ ○「条件付けによる生体反応が関与する」
  条件付けとは、過去の経験などをきっかけに体に反応が生じることです。プラセボ効果には、医薬品を使ったことへの期待や、条件付けによる生体反応、時間経過による自然緩解（しぜんかんかい）などが関与すると考えられています。
• d　誤りです。
  ×「その効果を目的として医薬品を使用するべき」→ ○「その効果を目的として医薬品を使用するべきではない」
  プラセボ効果は不確実です。医薬品は、プラセボ効果を目的に使うのではなく、効能・効果や用法・用量に沿って適正に使用する必要があります。

• 選択肢1はaを誤、b・cを正としていますが、aは正、b・cは誤なので誤りです。
• 選択肢2はcを正としていますが、条件付けによる生体反応は関与するため、cは誤りです。
• 選択肢3はb・dを正としていますが、どちらも誤りです。
• 選択肢5はaを誤としていますが、aは正しい定義です。

よくある誤解

• 「効果」と聞くと良い変化だけを想像しがちですが、プラセボ効果には不都合な反応もあります。
• cは「関与していない」という否定で、手引きの「関与して生じる」という説明を反対にしています。
• dは「望ましい反応があったなら、その反応を狙って使えばよい」と考えさせる書き換えです。プラセボ効果は不確実であり、それを目的に医薬品を使用することは適切ではありません。

補足コラム

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