登録販売者 2025年 奈良・関西広域連合・福井 問24

解熱鎮痛成分とプロスタグランジン【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aは中枢と末梢の両方に使われています。同じアルファベットには同じ語句が入るため、まず「プロスタグランジンの産生」に対する作用を考えます。
2. 解熱への関与は、プロスタグランジンの産生を「抑制」する作用です。したがって、aは「抑制」です。
3. 「水分の再吸収を促す」と「循環血流量」のつながりを確認します。水分が体内に戻るため、bは「増加」です。
4. 末梢でプロスタグランジンの産生を抑えると腎血流量は減少するため、cは「減少」です。

選択肢別の誤答解説

• a：×「促進」→ ○「抑制」
  中枢神経系でのプロスタグランジン産生の抑制が、解熱に関わります。末梢についても、問題文では同じaが使われています。
• b：×「減少」→ ○「増加」
  腎臓で水分の再吸収が促されるため、循環血流量は増加します。循環血流量が増えると心臓の負担が増すおそれがあります。
• c：×「増加」→ ○「減少」
  末梢でプロスタグランジンの産生が抑制されると、腎血流量は減少します。そのため、腎機能に障害がある場合は症状を悪化させるおそれがあります。

• 2（抑制・増加・増加）：aとbは合っていますが、cが「増加」になっています。腎血流量は減少するため誤りです。
• 3（抑制・減少・増加）：aは合っていますが、bは「増加」、cは「減少」が正しいため、どちらも逆です。
• 4（促進・減少・増加）：aは「抑制」、bは「増加」、cは「減少」が正しいため、3つとも異なります。
• 5（促進・増加・減少）：bとcは合っていますが、aが「促進」になっています。プロスタグランジンの産生は抑制されます。

よくある誤解

• 「水分の再吸収を促す」とあるのに、循環血流量も減少すると考えてしまうことがあります。水分が体内に戻るため、循環血流量は増加します。
• bとcはどちらも血流に関する空欄ですが、対象が異なります。循環血流量は増加し、腎血流量は減少します。
• 同じaが2か所にあるのに、中枢では「抑制」、末梢では「促進」と分けてしまうのは誤りです。同じアルファベットには同じ語句が入ります。

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