登録販売者 2025年 奈良・関西広域連合・福井 問33

ロペラミド塩酸塩の注意点【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. 「発熱がある場合」を確認します。ロペラミド塩酸塩の止瀉薬は、発熱を伴う下痢では適用対象でない可能性があります。
2. 「胃腸鎮痛鎮痙薬を併用してもよい」に注目します。併用を避ける成分なので、bは不適切です。
3. 「めまいや眠気」と「運転操作をしない」は、手引きにある注意と一致します。
4. 使用期間を確認します。手引きは「2～3日間」を目安としているため、「1～2週間」とするdは不適切です。残るaとcの組は2です。

選択肢別の誤答解説

• a：適切です。
  発熱を伴う下痢では、感染症や重大な疾患が原因の可能性があります。ロペラミド塩酸塩の止瀉薬を安易に使用すると、症状の悪化や治療期間の延長を招くおそれがあるため、使用できない可能性があると説明するのは適切です。
• b：不適切です。
  ×「胃腸鎮痛鎮痙薬を併用してもよい」→ ○「胃腸鎮痛鎮痙薬との併用は避ける」
  ロペラミド塩酸塩は腸管の運動を低下させます。手引きでは、胃腸鎮痛鎮痙薬との併用を避ける必要があるとされています。
• c：適切です。
  ロペラミド塩酸塩では、中枢神経系への作用により、めまいや眠気が現れることがあります。そのため、服用後は乗物や機械類の運転操作を避けるよう説明します。
• d：不適切です。
  ×「1～2週間使用しても改善しない場合」→ ○「2～3日間使用しても改善しない場合」
  使用は短期間にとどめます。2～3日間使用しても症状の改善がみられない場合は、医師の診療を受けるなどの対応が必要です。

よくある誤解

• 「寝冷えによる下痢なら、いつでも使える」と考えること
  寝冷えによる下痢は使用目的に含まれますが、発熱を伴う場合などは適用対象でない可能性があります。
• 「お腹の痛みがあるなら、別の胃腸薬を足してよい」と考えること
  ロペラミド塩酸塩と胃腸鎮痛鎮痙薬は、併用を避ける組合せです。
• 使用期間を「1～2週間」と長く覚えること
  この問題のひっかけは期間の書き換えです。手引きの「2～3日間」と区別しましょう。

補足コラム

FAQ