登録販売者 2025年 奈良・関西広域連合・福井 問46

クロモグリク酸ナトリウムの適応【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. 「鼻炎用点鼻薬全体の目的」と「個別成分の効能」を分けて考えます。
2. 「クロモグリク酸ナトリウム」「ヒスタミンの遊離を抑える」という記述から、アレルギー用の成分かを確認します。
3. 「アレルギー性でない鼻炎や副鼻腔炎にも有効」という部分に注目します。手引きの説明と反対なので、この記述が誤りです。

選択肢別の誤答解説

• 1：正しいです。 鼻炎用点鼻薬は、急性鼻炎、アレルギー性鼻炎または副鼻腔炎による鼻づまり、鼻みず、くしゃみ、頭重の緩和を目的とする外用液剤です。
• 2：正しいです。 スプレー式点鼻薬は、噴霧後に鼻汁とともに逆流する場合があります。そのため、使用前に鼻をよくかみます。
• 3：正しいです。 点鼻薬は鼻腔内に使う薬ですが、成分は鼻粘膜（びねんまく）を通る血管から吸収され、循環血液中に入りやすいです。そのため、全身に影響が出ることがあります。
• 4：正しいです。 ナファゾリン塩酸塩は、鼻粘膜の血管を収縮させるアドレナリン作動成分です。過度に使用すると血管が反応しにくくなり、逆に拡張して二次充血（にじゅうじゅうけつ）を招き、鼻づまりがひどくなりやすいです。
• 5：誤りです。 クロモグリク酸ナトリウムは、肥満細胞（ひまんさいぼう）からのヒスタミンの遊離（ゆうり）を抑える成分です。花粉やハウスダストなどによる鼻アレルギー症状を緩和しますが、アレルギー性でない鼻炎や副鼻腔炎には無効です。

よくある誤解

• 鼻炎用点鼻薬全体が副鼻腔炎の症状に使われることと、配合成分のすべてが副鼻腔炎に有効であることは別です。
• 「ヒスタミンの遊離を抑える」成分を、鼻炎の原因を問わず使える成分だと思い込まないようにしましょう。クロモグリク酸ナトリウムはアレルギー症状を対象とします。

補足コラム

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