戦国登販登録販売者試験 過去問
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登録販売者 2026年 北海道・東北 問36


問題文

胃腸鎮痛鎮痙薬の使用等に関する以下の記述のうち、誤っているものはどれか。

選択肢

1:腹部の痛みが次第に強くなる場合や、原因不明の痛みが30分以上続く場合には、医療機関を受診する等の対応が必要である。
2:原因不明の腹痛に安易に胃腸鎮痛鎮痙薬を使用すると、痛みの発生部位が不明確となり、原因の特定を困難にすることがある。
3:血尿を伴って側腹部に痛みが生じた時に、胃腸鎮痛鎮痙薬を使用することは適当でない。
4:下痢に伴う腹痛については、基本的に腹痛への対処が優先され、胃腸鎮痛鎮痙薬の適用となる症状である。(正解)

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胃腸鎮痛鎮痙薬の受診勧奨【登録販売者解説】

正解の理由

下痢に伴う腹痛は、胃腸鎮痛鎮痙薬ではなく、基本的に下痢への対処を優先します。
誤っているのは4です。記述1〜3は正しい内容です。根拠は第3章「主な医薬品とその作用」の「胃腸鎮痛鎮痙薬」の受診勧奨に関する部分です。『試験問題の作成に関する手引き(令和8年4月一部改訂)』では、下痢に伴う腹痛は胃腸鎮痛鎮痙薬の適用となる症状ではないとされています。

解法ステップ

  1. 「下痢に伴う腹痛」と「下痢への対処」のどちらを優先するかに注目します。
  2. 手引きでは、下痢への対処が優先とされています。
  3. したがって、「腹痛への対処が優先」「胃腸鎮痛鎮痙薬の適用となる」とする記述4が誤りです。

選択肢別の誤答解説

  • 1:正しいです。 腹痛が次第に強くなる場合や、原因不明の腹痛が30分以上続く場合は、医療機関を受診するなどの対応が必要です。
  • 2:正しいです。 原因が分からない腹痛に胃腸鎮痛鎮痙薬を使うと、痛みの発生部位が不明確になり、原因の特定が難しくなることがあります。
  • 3:正しいです。 血尿(けつにょう)を伴う側腹部(そくふくぶ)の痛みは、腎臓や尿路の病気が疑われます。この場合、胃腸鎮痛鎮痙薬の使用は適当ではありません。
  • 4:誤りです。 下痢に伴う腹痛では、基本的に下痢への対処が優先されます。胃腸鎮痛鎮痙薬の適用となる症状ではありません。

よくある誤解

  • 「腹痛があるなら、まず腹痛を抑える」と考えてしまうことがあります。下痢を伴う場合は、下痢への対処が優先です。
  • 選択肢4は「腹痛への対処が優先」と「適用となる」の両方が、手引きと逆になっています。
  • 「30分以上続く」という条件を見落とし、原因不明の腹痛でも薬を使ってよいと判断しないようにしましょう。

補足コラム

腹痛があるときは、痛みの強まり方や、嘔吐(おうと)・発熱・下痢・血便・血尿などを伴うかも確認します。痛みが次第に強くなる、周期的に現れる、原因不明の痛みが30分以上続く場合などは、医療機関を受診するなどの対応が必要です。

FAQ

Q. 血便を伴う場合も、受診を検討する目安になりますか?
A. はい。下痢や血便、血尿を伴う場合も、手引きに示されている受診勧奨の目安です。

関連キーワード: 胃腸鎮痛鎮痙薬、腹痛、受診勧奨、下痢、血尿、血便
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