登録販売者 2026年奈良・関西広域連合・福井問14

問題文

プラセボ効果に関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。

a　医薬品を使用したときにもたらされる反応や変化には、薬理作用によるもののほか、プラセボ効果によるものも含まれている。 b　プラセボ効果によってもたらされる反応や変化は、望ましいもの（効果）だけであり、不都合なもの（副作用）はない。 c　プラセボ効果には、時間経過による自然発生的な変化（自然緩解など）等は関与していないと考えられている。 d　プラセボ効果は、主観的な変化だけでなく、客観的に測定可能な変化として現れることもあるため、その変化を目的として医薬品を使用することが推奨される。

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選択肢

1：a：誤、b：正、c：正、d：誤

2：a：正、b：誤、c：正、d：誤

3：a：正、b：正、c：誤、d：正

4：a：正、b：誤、c：誤、d：誤（正解）

5：a：誤、b：誤、c：誤、d：誤

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プラセボ効果【登録販売者解説】

正解の理由

プラセボ効果には薬理作用以外の要因も関わり、望ましい反応と不都合な反応の両方があります。

正しい組合せは4です。aは正しく、b・c・dは誤りです。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」第1章「医薬品に共通する特性と基本的な知識」の「プラセボ効果」です。

解法ステップ

aの「薬理作用によるもののほか」に注目します。薬理作用以外のプラセボ効果も、医薬品の使用による反応や変化に含まれます。
bの「望ましいものだけ」と、cの「自然発生的な変化は関与していない」という断定を確認します。どちらも手引きの説明と反対です。
dは「客観的に測定可能な変化として現れることもある」までは正しい内容です。ただし、「その変化を目的として医薬品を使用することが推奨される」は誤りです。
aだけが正しく、b・c・dが誤りの組合せを選びます。

選択肢別の誤答解説

記述a：正しいです。
医薬品を使用したときの反応や変化には、薬の成分による薬理作用だけでなく、プラセボ効果によるものも含まれます。

記述b：誤りです。
×「望ましいものだけ」→ ○「望ましいものと不都合なものの両方」
プラセボ効果によって、望ましい効果だけでなく、不都合な反応が現れることもあります。

記述c：誤りです。
×「時間経過による自然発生的な変化は関与していない」→ ○「時間経過による自然発生的な変化等が関与する」
症状が時間とともに自然に軽くなる自然緩解（しぜんかんかい）なども、プラセボ効果に関わる要因です。

記述d：誤りです。
「客観的に測定可能な変化として現れることもある」という部分は正しい内容です。しかし、プラセボ効果は不確実であり、その変化を目的に医薬品を使うことが推奨される、という結論は誤りです。

誤答の組合せも確認しましょう。

1はa・b・cの正誤が違います。
2はcの正誤が違います。
3はb・dの正誤が違います。
5はaの正誤が違います。

よくある誤解

「プラセボ効果は良い効果だけ」と考える：不都合な反応も含まれます。
「自然に症状が変化することは無関係」と考える：自然緩解などの時間経過による変化も関与します。
「測定できる変化があるなら、目的として薬を使ってよい」と考える：測定できる場合があることと、医薬品の使用目的として推奨されることは別です。

補足コラム

プラセボ効果は、薬理作用によらない作用を指します。手引きでは、医薬品を使用したこと自体への期待（暗示効果）や、条件付けによる生体反応、自然緩解などが関与すると説明されています。

FAQ

プラセボ効果は、偽薬を使ったときだけ起こるのですか？
いいえ。手引きでは、医薬品を使用したときに薬理作用によらない作用が生じることをプラセボ効果としています。名前だけから「偽薬を使ったときに限る」と判断しないようにしましょう。

関連キーワード: プラセボ効果、薬理作用、暗示効果、自然緩解、条件付け

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