登録販売者 2026年 奈良・関西広域連合・福井 問28

成分別の使用上の留意点【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aの「アセトアミノフェン」「いかなる場合も」に注目します。小児用の解熱製品にもアセトアミノフェン配合製品があるため、「いかなる場合も使用してはならない」は誤りです。
2. bの「ブロモバレリル尿素」と「クローン病」の組合せを確認します。クローン病の再発に注意する成分として示されているのは、イブプロフェンです。
3. cは「イブプロフェン」と「全身性エリテマトーデス」「無菌性髄膜炎」の組合せ、dは「ジフェニドール塩酸塩」と「緑内障」の組合せが正しいかを見ます。
4. 正しい並びは「誤・誤・正・正」です。各記述と同じ並びの選択肢を選びます。

選択肢別の誤答解説

• a　誤り
  ×「アセトアミノフェンはライ症候群の発生が示唆されており、小児にはいかなる場合も使用してはならない」→ ○「小児の解熱に用いる製品にも、アセトアミノフェン配合製品がある」
  小児に使う製品があるため、「いかなる場合も使用してはならない」という断定は誤りです。
• b　誤り
  ×「ブロモバレリル尿素は、クローン病の再発を招くおそれがある」→ ○「イブプロフェンは、クローン病の再発を招くおそれがある」
  イブプロフェンは、消化管粘膜を守る働きに関わるプロスタグランジンの産生を抑えます。そのため、クローン病などの既往歴がある人では、疾患が再発するおそれがあります。ブロモバレリル尿素は鎮静成分です。
• c　正しい
  イブプロフェンは、全身性エリテマトーデスや混合性結合組織病のある人で、無菌性髄膜炎を生じやすいとされています。
• d　正しい
  ジフェニドール塩酸塩は、緑内障の症状を悪化させるおそれがあります。「ジフェニドール塩酸塩」と「緑内障」の組合せで覚えます。

• 1：a・bを正としている点が誤りです。正しくは、a・bともに誤りです。
• 3：cを誤としている点が誤りです。cは正しい記述です。
• 4：a・bを正、c・dを誤としている点が誤りです。正しくは、a・bは誤、c・dは正です。
• 5：aを正、dを誤としている点が誤りです。aは誤、dは正です。b・cの判定は合っています。

よくある誤解

• 「いかなる場合も」などの強い断定を見落とし、小児に使える製品がある成分まで一律禁止だと考えてしまうことがあります。
• 疾患名と成分の組合せの入れ替えに注意します。クローン病の再発と無菌性髄膜炎は、どちらもイブプロフェンに関する注意ですが、対象となる疾患・副作用は別です。
• 「小児に使えない」と「小児用製品がある」は同じ意味ではありません。対象となる成分や製品を分けて確認しましょう。

補足コラム

• 胃・十二指腸潰瘍、潰瘍性大腸炎、クローン病：再発のおそれ
• 全身性エリテマトーデス、混合性結合組織病：無菌性髄膜炎を生じやすい

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