登録販売者 2026年 奈良・関西広域連合・福井 問34

胃腸薬の配合成分【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. アルジオキサを見たら、アルミニウムを含む成分かを確認します。透析を受けている人は使用を避ける必要がある成分です。
2. テプレノンは、胃粘膜を保護し、荒れた胃粘膜の修復を促す成分です。
3. ピレンゼピン塩酸塩は、胃液分泌を抑える成分です。排尿困難、動悸、目のかすみが副作用として挙げられています。
4. ウルソデオキシコール酸は、胆汁の分泌を促し、消化を助ける成分です。すべての記述が正しい組合せを選びます。

選択肢別の誤答解説

• a　正しいです。
  アルジオキサはアルミニウムを含む成分です。アルミニウムが体内にたまりやすいため、透析を受けている人は使用を避ける必要があります。長期連用も避け、腎臓病の診断を受けた人は使用前に相談が必要です。
  選択肢1・5はaを「誤」としていますが、ここが誤りです。
• b　正しいです。
  テプレノンは胃粘膜保護・修復成分です。胃粘膜を保護し、荒れた胃粘膜の修復を促すことが期待されます。
  選択肢2・4はbを「誤」としていますが、ここが誤りです。
• c　正しいです。
  ピレンゼピン塩酸塩は胃液分泌を抑えます。一方、消化管以外では抗コリン作用（副交感神経の働きを抑える作用）により、排尿困難、動悸、目のかすみが起こることがあります。
  選択肢5はcを「誤」としていますが、ここが誤りです。
• d　正しいです。
  ウルソデオキシコール酸には、胆汁の分泌を促す作用（利胆作用）があるとされ、消化を助ける効果が期待されます。肝臓病の診断を受けた人は、使用前に医師または薬剤師に相談する必要があります。
  選択肢1・4はdを「誤」としていますが、ここが誤りです。

よくある誤解

• 胃粘膜を守る成分は、透析中でも問題ないと思い込まないようにしましょう。アルジオキサは胃粘膜保護・修復成分であると同時に、アルミニウムを含むため透析中の使用を避ける成分です。
• 胃液分泌を抑える作用だけに注目し、副作用を見落とすのはよくあるミスです。ピレンゼピン塩酸塩は、消化管以外への抗コリン作用による副作用も問われます。
• 胆汁の分泌を促す作用と、胃液の分泌を抑える作用を混同しないようにしましょう。ウルソデオキシコール酸は胆汁、ピレンゼピン塩酸塩は胃液に関係します。

補足コラム

• アルジオキサ・スクラルファート：どちらもアルミニウムを含み、透析中は使用を避ける必要があります。透析を受けていない人でも長期連用は避けます。
• ウルソデオキシコール酸・デヒドロコール酸：胆汁の分泌を促す成分として挙げられています。肝臓病の診断を受けた人は、使用前に相談が必要です。
• ロートエキス・ピレンゼピン塩酸塩：胃液分泌を抑える成分です。抗コリン作用に関わる注意点とあわせて覚えましょう。

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