登録販売者 2026年 奈良・関西広域連合・福井 問45

内服アレルギー用薬と蕁麻疹【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aは、ヒスタミンの作用として「血管収縮・血管透過性低下」としている点に注目します。手引きにある血管への作用と逆です。
2. bは、蕁麻疹（じんましん）の原因がアレルゲンとの接触に限られるかを確認します。皮膚への物理的な刺激で生じるものもあります。
3. cは、内服アレルギー用薬の対象と、中心となる成分を確認します。記述は手引きの説明に合っています。
4. dは、アトピー性皮膚炎による慢性湿疹の治療を目的とする一般用医薬品があるかを確認します。手引きでは「ない」とされています。

選択肢別の誤答解説

• a：誤りです。
  ×「血管収縮、血管透過性低下」→ ○「血管拡張、血管透過性亢進」
  ヒスタミンは、血管を広げ、血管の外へ血漿タンパク質などが漏れ出しやすくします。「収縮・低下」は逆の作用です。
• b：正しいです。
  蕁麻疹には、アレルゲンとの接触以外に、皮膚への物理的な刺激などによってヒスタミンが肥満細胞から遊離して生じるものもあります。
• c：正しいです。
  内服アレルギー用薬は、蕁麻疹や湿疹、かぶれ、それらに伴う皮膚の痒み（かゆみ）や鼻炎に用いられる内服薬です。ヒスタミンの働きを抑える抗ヒスタミン成分を主体として配合します。
• d：誤りです。
  ×「治療に用いることを目的とするものがある」→ ○「治療に用いることを目的とするものはない」
  一般用医薬品には、アトピー性皮膚炎による慢性湿疹などの治療を目的とするものはありません。

• 1（a、b）：aを含み、正しいcを含まないため誤りです。
• 2（a、c）：aを含み、正しいbを含まないため誤りです。
• 3（b、c）：正しいbとcの組合せです。
• 4（b、d）：dを含み、正しいcを含まないため誤りです。
• 5（c、d）：dを含み、正しいbを含まないため誤りです。

よくある誤解

• ヒスタミンの血管への作用を逆に覚えることがあります。「血管拡張」「血管透過性亢進」が正しい組合せです。
• 蕁麻疹はアレルゲンだけで起こると思いがちです。物理的な刺激などでヒスタミンが遊離して生じるものもあります。
• 一般用医薬品でアトピー性皮膚炎の慢性湿疹を治療できると思いがちです。手引きでは、その治療を目的とする一般用医薬品は「ない」とされています。

補足コラム

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